在我们北方，每年十一月至来年三月，是一年中心脑血管疾病高发的季节，更容易发生心肌梗死、脑卒中等意外，那么心脑血管疾病患者及高危人群如何安全过冬？

一、冬季为什么成为心脑血管疾病的高发季？

（一）低温刺激血管会收缩，造成重要的脏器缺血缺氧，易诱发心脑血管疾病。昼夜温差大，神经系统、内分泌系统功能容易出现紊乱，可能诱发急性病症。

（二）冬季交感神经活性增加，升压激素水平上升，易导致血压升高和波动。

（三）冬季活动减少，久坐不动，容易诱发心脑血管病症。

（四）维生素D影响心肌的收缩功能，调节肾素、血管紧张素系统，抑制血管平滑肌细胞增殖和炎症反应。秋冬季维生素D水平下降，增加高血压、糖尿病、心血管疾病的风险。

（五）空气中Pm2.5等污染物会增快心率，升高血压，激发血管炎性反应，导致血液高凝状态，明显增加心血管死亡和发生心肌梗死的风险。

（六）冬季易发生呼吸道感染，易诱发急性心肌梗死、猝死的事件。

二、安全过冬，需做到以下六项：

（一）严格遵医嘱用药，根据天气和病情变化，在医生指导下调整用药，控制好血压、血糖、血脂等防范并发症的发生。

（二）气温零度以下或雪天时，尽量避免户外活动，外出要做好保暖防护。

（三）合理安排运动时间，控制好运动量，清晨人体血管应变力最差，是心肌梗死发生的高峰时段，心脑血管病患者不宜晨练，要等太阳升起来之后再去锻炼，

（四）低钠低脂饮食，成人每人每日摄入盐量低于5g，多食用富含膳食纤维的食物，尽量多食用一些蔬菜水果。足量饮水，冬季气候干燥，早起或临睡前最好喝杯温开水，这样有利于稀释血液，还可以促进胃肠道蠕动，预防便秘。

（五）严重雾霾天，尽量减少户外活动，如要外出，应戴上防霾口罩，

（六）有吸烟、酗酒、熬夜等习惯的患者及高危人群，需要格外地注意，克制不良习惯，时刻警惕身体的异常。

（河南省胸科医院 魏路宽）