脑卒中患者常会有说话困难、肢体麻木、头晕等表现，脑卒中疾病对社会、家庭和个人的经济、生活和精神方面均造成了不同程度的负担。脑血管疾病、饮酒、不健康的生活习惯等都是诱发脑卒中的因素，且已经有年轻化趋势。那么脑卒中患者后应该注意什么呢？

（一）饮食要营养

①多吃猕猴桃、苹果、菠菜等新鲜水果蔬菜，奶、谷物及薯类食物，推荐每天蔬菜摄入量为300-500g，水果每天200-400g。

②控制肉类、油脂、糖、盐的摄入量；并戒烟戒酒。

③食用水果、蔬菜、豆类、谷类和摄入橄榄油之类的非饱和脂肪酸，吃少量的乳类产品、肉类、鸡鸭，“适量地”多吃鱼类，用餐时可少量摄入葡萄酒。

（二）加强功能训练

①发病早期（从发病开始到1周），要额外小心摆放良肢位；患者病情相对稳定后，肢体也要多进行被动活动，还有针灸、生物反馈、按摩等措施，可预防肌肉萎缩。偏瘫的患者要小心有压疮，家属应帮助患者保持所处环境的整洁，床单、衣物等都要干净、干燥，定时为患者翻身、拍背等。

②恢复期（发病后1周至6个月），要在床上训练翻身、转移、桥式、平衡、步行，以及上下楼梯等。

③对语言功能障碍的患者，在言语治疗师的指导下进行相对应的语言功能训练，使患者逐渐学会表达自己的要求，鼓励患者多说话，并要勤加训练，患者会逐渐提高到能简单的对话，这样会使失语患者部分恢复语言功能。

④若患者存在吞咽功能障碍，可训练其口部肌肉，做口部肌肉运动治疗或进行吞咽电刺激等。

（三）拥有好心情

①倾听、理解、沟通：医务人员、家属、朋友用理解与同情相结合的方式耐心倾听患者的诉说，与患者多沟通，尽力做到理解患者，用乐观积极的事或者是话语鼓励患者，增加其信心。

②充分尊重患者：部分患者的性格特点可能会因为疾病而有改变，家属需要调整好自己的情绪态度，不要受个人情感影响导致自我情绪不稳定，家属良好的态度有利于患者保持良好的心理状态，反之，也会影响患者。

③多鼓励患者：在治疗疾病过程中，要帮助患者消除心理不稳定症状，在患者康复训练过程中积极发现患者身上的长处，并需要多鼓励、多认可患者的长处，帮助患者有一个健康、平衡的心理状态，才有利于患者的身体康复。

④减轻患者心理压力：家庭的经济压力、肢体功能的严重损伤、语言沟通等困难往往是患者产生情绪危机的基本原因。家人应多鼓励患者，给予患者心理支持，尽量消除患者的经济顾虑。

（四）遵循医嘱进行治疗与锻炼

药物对控制病情发展和预防脑卒中再发是必不可少的，相应的功能训练也非常有必要的，有助于提高生活质量，因此，患者应坚持在神经科及康复科医生指导下服药、康复治疗师指导下进行功能锻炼。

（五）记得定期复诊

若脑卒中患者病情平稳了，那一般康复期是6个月内，之后每3个月至6个月来医院复诊。脑卒中初期应每月复查一次，根据病情作进一步治疗及护理指导，病情无明显变化可每三个月到半年检查一次，待病情完全康复后可逐步恢复正常生活及工作。定期复诊能帮助患者了解疾病病情进展，能够实时准确掌握身体变化，脑卒中患者要牢记定期去医院复诊。

（信阳市妇幼保健院内科 宋伟）