妊娠期高血压疾病有哪些危害?

2022-12-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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怀孕的女性朋友们,你们有没有定期去医院产检呢?要知道产前检查能够帮助孕妇及时了解孕期身体出现的各项变化、各项指标是否正常等,可以帮助孕妇及时发现身体的异常或存在的疾病隐患;若未积极产检,不仅容易影响女性本身身体健康,还会影响胎儿发育。部分女性在怀孕期间出现了妊娠高血压疾病,这种情况是怎么一回事呢?那么我们又该如何应对或预防妊娠期高血压呢?

(一)妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%-12%。该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。孕妇所特有而又常见的严重威胁孕产妇生命安全的产科并发症。病情持续加重会损害产妇身体重要脏器,不利于腹中胎儿的生长发育,也会影响生产结局。

(二)有哪些危害?

高血压:是妊娠期高血压疾病的典型症状,产检时都会测量血压,所以积极产检能够及时发现血压变化或血压异常;若血压异常,需遵从医生建议控制病情发展。妊娠期高血压和子痫前期可门诊治疗,重度子痫前期应住院治疗。

水肿:很多孕妈到了孕晚期会发现自己下肢有轻度水肿;如果孕早期发现水肿,且持续时间长,水肿也持续加重,需尽快去医院监测血压和尿常规,明确是否患有妊娠期高血压疾病。不过并不是所有妊娠期高血压疾病都可能出现水肿,不同病人会有所偏重,病情发展方向可能不同,需及时就诊监测。

蛋白尿:血压升高、肾脏受损导致出现蛋白尿,即蛋白质从尿液中排出。若孕妇在排尿时尿液中会有很多的泡沫,且很长一段时间没有消散,需要及时就医。

基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤;全身各脏器各系统灌注减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。血压越高,脏器损害越重,对于母儿的危害也就越大,它可以发生在心、脑、肝、肾等重要的脏器,导致心、肝、肾功能的衰竭,甚至是颅内出血、脑疝,子痫抽搐,严重的可以造成孕产妇的死亡。高血压症状对于母体的危害,还会直接地影响到胎儿的健康,使胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫,还可能出现胎盘早剥,严重时母儿死亡。

(三)预防妊娠高血压疾病:

定期检查和休息:备孕、怀孕的女性都要有定期监测血压的意识,如有血压异常需要尽早干预。如果孕妇属于发病的高危人群,每天在家测量血压一次以上,并且定期到医院检查尿液里面是否出现尿蛋白。与此同时,各位孕妇不要熬夜,要保证良好的睡眠。

控制饮食:每一个孕妇都应当控制食物的摄入量,不要吃盐分过高或者脂肪含量过高的食物,可以适当补充身体的蛋白质以及钙元素。一日三餐中应当搭配蔬菜与水果,蔬菜的摄入量最好在每天500克以上。尽量以清淡、低盐、低脂、低胆固醇饮食为主,避免暴饮暴食。

注意体重和心情:肥胖是诱发孕期高血压的危险因素,女性应控制自己的孕期体重,并适当做一些运动,但不可剧烈运动、不可过度劳累;低强度的散步、瑜伽、孕期体操是适合孕妇的。准妈妈们应当保持心情的愉悦,避免情绪激动、压力大、焦虑等,丈夫也要充分体恤孕妈心情;孕妈可以听轻柔的音乐,到风景优美的公园散步,与其他孕妇进行交流沟通等,以此保持一个乐观开朗的心情。

此外,对于低钙摄入(摄入量〈600mg/d)的孕妇建议补钙,每日口服1.5-2.0g。孕妇年龄大于40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病或血栓形成倾向、初次产检时BMI》35kg/㎡,有这些高危因素者可口服阿司匹林抗凝治疗。有妊娠期高血压疾病史、遗传史、不易怀孕、体重高等人群,更应该做好孕前检查。日常还要加强孕妇的健康教育,使孕妇掌握孕期保健的基础知识。

 (开封市妇幼保健院妇产科 霍真真)

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