超声检查对人体有害吗？

彩色多普勒超声诊断仪的工作原理和蝙蝠捕食相似，都是发出并接受处理超声波，获得有用的信息。超声波是一种频率高于2万赫兹的声波，它没有放射性，对人体安全无害，应用于全身各器官系统以及用于产检，对孕妇和胎儿也是非常安全的。

医用超声诊断使用广泛，既可以诊断，也可以利用其原理达到治疗某些疾病的目的。平时我们最常接触的就是肝胆胰脾等常规腹部脏器的超声检查；妇产科超声检查，如子宫附件及产科胎儿早中期四维畸形筛查、盆底功能检查等；泌尿生殖系统超声检查，例如肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、阴囊阴茎等；浅表器官，诸如甲状腺、乳腺、腮腺、浅表包块、体表淋巴结；另外还有血管、心脏超声检查、胃肠彩超检查。

除了上述比较常规的检查外，超声检查还可用于脑、眼睛、骨骼肌肉、超声造影及介入治疗等。使用不同频率及不同聚焦方式的超声探头可检查不同器官，最常用的如腹部低频凸阵探头、浅表高频线阵探头、心超相控阵探头、腔内探头等。

Q：检查时涂抹的液体对人体有害吗？

检查前涂抹的是耦合剂。耦合剂是水溶性液体，无色透明胶状，对人体无毒害，检查后擦净或用温水清洗即可。涂抹耦合剂的目的是使探头与皮肤之间良好接触，隔绝气体的干扰，有利于超声波的传导，提高成像质量，使图像更清晰。

Q：彩超=彩色电视机吗？

“医生，仪器屏幕上怎么没有彩色图像？你们是彩超吗？”相信很多患者心中都有这样的疑问。随着医疗条件的不断发展，现在黑白超声仪已经淘汰，各个医院都运用彩色超声仪为病人检查。

为什么医生所看的屏幕和家里的彩色电视机差别很大呢？因为彩色超声诊断仪基本二维显像为黑白显示，只有在观察正常器官及病变血流、测量血流参数、各心血管参数时，才会采用彩色显像。

彩超中“彩色”两字的含义通俗地说其实是为了提示有无血流以及血流的方向，一般有红色和蓝色两种。医生通过彩色多普勒来判断目标脏器是否有血供，以及通过测量血流参数以协助诊断疾病。所以说，彩超是黑白与彩色两种显示，但是不等同于您家里的彩色电视机。

Q：为什么超声检查需要空腹？

超声诊断对组织结构有较高的分辨率，而在固体-气体或液体-气体等反差很大的界面上，超声波则难以透过，几乎全反射。如果进食后一些气体可随着食物下咽，使肠道气体增加。有些食物，如豆制品自身也容易产生气体，在进行腹部超声检查时，限制了声波的穿透，图像显示就不清晰，且胃肠道被食物充满后食物会形成和肿块、结石同样的声像，导致误诊。

因此在进行腹部脏器超声检查，例如肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、腹部大血管、腹腔、腹膜后，以及肠道检查时，需要禁食水6-8小时以上（急腹症除外），检查前一晚不可进食牛奶、蛋类、肉类、有色饮料等，这样可减少胃肠道食糜及气体的干扰。能够保证胆囊内胆汁充盈，避免胆囊收缩，充分显示胆囊各类病变。另外对于经常性腹胀的患者，建议检查前一晚清淡饮食，可适当服用促进消化及排气的药物再行检查。

Q:为什么有的超声检查需要憋尿？

再进行泌尿系超声检查，如膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺检查、经腹妇科检查，以及怀孕前3个月的孕妇超声检查需要憋尿。憋尿目的是充盈膀胱，以减少肠气干扰，提供良好检查透声窗。做妇科检查时，一般要求膀胱尿量在400-500毫升，膀胱充盈良好的标志是平卧位下腹稍凸起，探头加压时能往下按且能忍受。

Q:有些妇科超声要憋尿，有些就不用？

妇科超声检查可以使用两种探头检查，也就是经腹、经阴道超声检查，人群是有分别的：经腹部超声检查适用于所有女性，包括孕妇；经阴道超声适用于已婚女性（尤其是怀疑有内膜病变的），疑有前置胎盘的孕妇。

（新乡市中心医院超声一科 于悦悦）