在临床工作中经常会遇到宝爸宝妈咨询新生宝宝出现皮肤黄染是什么原因，需不需要治疗？有的家长认为出现这种情况没什么好担心的，自然就会消退，但是有的家长比较担心孩子身体健康，纠结到底需不需要治疗，下面我们一起来了解一下新生儿黄疸。

一、新生儿黄疸是什么？

新生儿黄疸是指在新生儿时期的宝宝由于胆红素代谢在体内积聚引起的皮肤和其他器官黄染，属于新生儿期常见的临床问题，据统计，现在有一大半以上的新生儿都会出现黄疸情况。

二、新生儿黄疸需要治疗吗？

新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸

1、生理性黄疸：一般身体健康的足月儿在出生后2到3天会出现黄疸现象，在4到5天达到最高峰，5到7天基本上都可以消退，最晚持续2周自然就可以恢复。

如果新生儿是早产儿一般会在出生后3到5天会出现黄疸现象，在5到7天达到最高峰，7到9天基本上都可以消退，最长可延迟到3到4周。

这类黄疸症状相对比较轻，除了轻微的食欲不振没有其他临床症状，一般是不需要治疗可以自行恢复。

2、病理性黄疸：主要症状：①新生儿在出生24小时之内就出现黄疸现象、②黄疸持续时间过长，足月儿超过2周未恢复，早产儿超过4周未恢复，或是反复消退出现、③每日血清胆红素升高超过85μmol/Ll或每小时>8.5μmol/L。

病理性黄疸的患儿主要表现为嗜睡、吸吮差、发热、尖叫、惊厥等。

三、新生儿黄疸如何治疗？

1、生理性黄疸：这类新生儿由于症状较轻一般是不需要什么特殊处理，保证早吸吮、多哺乳，每日喂奶次数需达到8—12次左右。喂奶频率增加可以刺激新生儿肠道蠕动，大便增多从而减少肠肝循环，有利于黄疸消退，晒太阳也有一定帮助。

2、病理性黄疸：这类新生儿可以根据胆红素的水平及黄疸的原因综合治疗。目前来说蓝光治疗是最安全有效的治疗方式，此方法也是医生一开始最常用的干预方法。蓝光治疗放出的光线都是控制得当的，不会对新生儿造成烧伤，而且不会产生紫外线，对孩子皮肤没有影响，在治疗中需要将宝宝眼睛用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，除会阴、肛门用尿布遮盖，其余均裸露，需连续照射10到12小时。换血治疗一般用于溶血病的宝宝，可以减轻溶血，防止发生胆红素脑病。

四、家长常见误区

1、喂中成的退黄药：这类药物主要作用是增加新生儿肠蠕动，多排便减少胆红素在肠道的重吸收，对黄疸治疗有一定效果，但是如果私自用药可能会对新生儿肠道造成一定程度的影响，家长最好在医生的指导下进行治疗。

2、多喝水和糖水：首先新生儿在身体正常的情况下母乳喂养已经足够，不需要补充额外的水分和糖水。如果喂水较多可能会出现水中毒，糖水浓度高会对宝宝的肠粘膜造成损伤。

3、晒太阳：晒太阳对于浅层皮肤黄疸消退有些效果，但作用有限，并且晒太阳时候一定要注意好新生儿眼睛和皮肤的保护，同时也要注意做好保暖防止新生儿着凉。阳光中不仅含有蓝光同时也存在大量的紫外线、红外线等，新生儿皮肤比较娇嫩很容易造成伤害。太阳的照射面积也比较局限不够全面。病理性黄疸必须要去医院需要医生综合评估检查采用安全有效的治疗方法。

以上就是关于新生儿黄疸的基本情况，希望可以帮助各位新手爸妈科学合理地帮助宝宝顺利地度过新生儿黄疸期。

（洛阳市妇幼保健院新生儿科 鲁静）