子宫肌瘤是妇科的常见病。磁共振成像，其具有组织分辨率高、多方位成像的显著优势，对于疾病的检查具有检出率高且定位准确的特点，且磁共振是一种无损伤、无电离辐射的检查手段，能够帮助临床有效诊断子宫肌瘤。

一、磁共振表现

能发现小至 3mm 的子宫肌瘤。典型肌瘤在T1WI上信号强度类似子宫肌，在T2WI上呈明

显均一低信号，边界清楚。肌瘤发生变性时，依变性类型不同，T1WI和T2WI上，瘤内可有等、高或混杂信号灶。增强检查，肌瘤常为不均一强化。

磁共振检查T1WI横断位，显示子宫体稍增大，信号尚均匀；MRI检查T2WI脂肪抑制冠状位，子宫体壁内可见多发大小不等的低信号结节，增强检查强化程度接近子宫肌层，为多发的子宫肌瘤。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤。子宫肌瘤有可能生长在黏膜下、浆膜下、肌层内、子宫颈部等部位，且有可能是一个，也可以同一时间生长几个或几十个。且常见多发性肌瘤。

部分子宫肌瘤患者月经量会明显增多，且周期长超过一周；患者腹部下方存在坠胀感，有尿频、排尿困难、便秘等表现；患者还常会感觉到腰酸、背痛，若肌瘤变性，会发生急性腹痛；部分子宫肌瘤可能会导致患者不孕，加大自然流产、早产等可能性。

三、预防子宫肌瘤

①作息要规律，避免熬夜带来的生物钟紊乱。长期熬夜会降低人体免疫力，使激素分泌紊乱并导致内分泌失调，有可能形成子宫肌瘤。

②性生活采取有效的避孕措施，尽量不用紧急避孕药物，避免人工流产，已有研究证明人工流产可促进子宫肌瘤的发生。

③做好局部的清洁工作：建议女性每日以温水清洗私处。女性经期及时更换卫生巾，日常生活中，盆、毛巾等物品只能自己单独使用；由于女性在月经期间的抵抗力和免疫力比较差，所以还要尽量不要着凉，少碰冷水，并且要好好休息。最后注意经期不要盆浴。避免各种因素的感染。

④少吃辛辣刺激、油炸食物，少吃凉性大的食物。饮食注重营养全面，多吃高蛋白、高维生素食物，并要补充微量元素；海带、苹果、猕猴桃、西兰花、黄瓜等都是很好的食物选择。女性还应该多去户外运动，可以选择羽毛球、爬山、散步、慢跑、骑自行车、打网球等等运动，能够促进身体血液循环，增强身体素质，提高抗病能力。但要注意运动强度要适合自身体质哦！

⑤女性应当戒烟、远离二手烟，且要少喝酒、少喝咖啡。

⑥保持开朗、乐观的心态，良好心态有利于身体健康。

⑦积极锻炼身体，增强身体素质，提高机体免疫功能。每周有充足的户外活动以接触阳光，使体内转化储备足够的维生素D。

⑧重视妇科检查及体检：常规妇科检查、体检都能帮助我们更准确地知道自己的身体健康情况，能够帮助及时发现子宫肌瘤，降低恶化风险。建议每一位女性都应该定期去进行妇科检查及体检。

磁共振检查能发现小肌瘤、确定其数目、位置，并确定肌瘤有无变性和变性的类型，因而有助于临床选择合适的治疗方案。磁共振对子宫肌瘤的影像学表现具有特征性，对肌瘤变性甚至恶变都有较高的分辨能力，值得推广应用。看到最后，你对磁共振检查子宫肌瘤有了新的认识了吗？

（商城县人民医院核磁共振诊断室 彭敏）