生化检验与我们的生活息息相关，我们在体检、看病的时候，经常要做一些生化检查，如肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶等。生化检查可以帮助医生了解我们的身体状况，还能够及时发现病情变化，并根据检查结果确定治疗方案。今天，我们就来了解一下生化检验，以及做生化检查项目需要注意哪些问题。

一、生化检查有什么用？

1.肝功能检查

肝功能检查内容主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、碱性磷酸酶（ALP）、γ—谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶（CHE）等，根据不同项目检查数值的变化，可以反映出不同的身体损伤。例如，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的数值如果升高，就代表肝脏出现了损伤，可能患有肝炎、肝硬化、心肌炎等疾病。如果胆红素指数高，可能患有脂肪肝、病毒性肝炎、胆石症等疾病。除此之外，肝功能检查还可筛查出肝癌、黄疸、急性胰腺炎、急性肝坏死等多种疾病。

2.肾功能检查

肾功能检查主要包括β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys C）、血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等项目。我们可以通过它们的数值得知肾脏的问题所在，例如：血肌酐主要由肾小球滤过排出体外，如果它的数值超过或低于正常范围，则说明检查者肾功能不全、有肢端肥大症或有肌肉萎缩、尿崩症等疾病；如果尿素氮升高，那么检查者可能存在急性肠道出血、尿路结石、甲亢等疾病。

3.血糖检查

这里的血糖检查可不像我们平时自测血糖，出现一个血糖值那么简单。血糖检查包括血糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素等指标，血糖值高也不能说明患者患有糖尿病，甲亢、严重肝病、胰腺炎等都可能导致血糖升高。而糖化血红蛋白可以反映出过去2-3个月的平均血糖水平，可用作糖尿病的诊断依据。

4.血脂检查

血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯等。如果总胆固醇降低，则说明可能患有甲亢、肝硬化、贫血等疾病，如果升高则说明患有脂肪肝、高血压、冠心病等。如果甘油三酯数值超过正常水平，可能患有糖尿病、肥胖症、肾病等，如果降低则说明可能存在甲亢、肾上腺皮质功能减退或营养不良等。

二、做生化检验需要注意哪些问题？

1.注意禁食、禁水

生化检查的各项指标可能会受到食物、饮水的影响，而得到不准确的结果，因此常常需要在早晨空腹进行。如果次日要做生化检查项目，那么在晚饭后就不可再吃任何食物，也不要喝水。空腹可以使体内各种物质达到相对稳定和平衡，使结果更加准确，但同时也要注意，空腹时间不宜太久，否则也会引起低血糖。此外，检查前还需注意饮食清淡，不要饮酒，吃刺激性食物等，此类食物也会导致检查结果出现偏差。

2.注意休息

熬夜也会引起身体各项指标变化，导致检查结果不准确。因此，检查前要注意调整作息，不要熬夜，人体11点后会代谢体内毒素，尽量保证在11点前入睡。

3.注意做进一步检查

生化检查的指标很容易受到各种因素影响而出现假阳性或者假阴性的情况，例如饥饿或剧烈运动可使血糖降低，因此，如果怀疑自己得了某种疾病，除此以外还需要进行进一步检查来确认。

4.注意停药

检查前注意咨询医生是否需要停药，有些药物对检查结果会产生影响，比如血糖监测，通常吃完降糖药，血糖会出现回落，维持在正常水平，如果服药后再检查，那么将没有任何意义。

（汝州市第一人民医院检验科 王延军）