阑尾炎为常见外科急腹症，多因阑尾感染引起，会导致患者出现明显的疼痛现象，诊断明确后多数需手术切除治疗，可有效地控制病情。尤其对于老人、小孩、孕妇等人群，应积极手术切除，有利于控制感染及减少感染中毒性休克发生。那么，阑尾炎切除后要注意哪些问题呢？

一、做好伤口护理

及时更换纱布，保持伤口的洁净性。禁止洗澡洗头，避免伤口沾水，保持伤口的干燥性。如果适应不了，可在家人帮助下用毛巾擦拭身体，需避免伤口部位。日常需关注伤口情况，观察有无出现红、肿、热、痛情况，如果没有，常规定期换药，一般术后一周可拆线，如果出现红、肿、热、痛等情况，提示伤口有感染，要及时就医进行抗炎、抗感染等药物治疗或伤口湿敷。

二、合理饮食

1.避免过早进食：阑尾炎切除后，肠道处于低功能状态，注意不要过早饮食，需等胃肠道排气、排便后，恢复正常功能再饮食。一般术后24小时内可排气，病人可少量饮水，随后少量进食流质食物，若无腹胀、腹痛等异常症状，可逐步过渡到半流食、普通膳食，一般术后一周可逐步恢复普通膳食。注意：术后一个月内，都应控制饮食，每日定时、定量进食，遵循少量多次的原则，若过年过节暴饮暴食，会导致肠粘连、肠梗阻，一旦出现腹痛，且无呕吐、排便时，应及时就诊，早期肠粘连可得到有效缓解。

2.保持均衡饮食：饮食应保持清淡，多食富含纤维的食物，可改善胃肠活动，保持大便通畅，如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮、蘑菇、真菌、香蕉、苹果等。多食蛋白质含量高的食物，有助于伤口愈合，如鱼汤、鸡汤等。多食富含维生素C的食物，柠檬、橙子、橙子、猕猴桃、草莓及新鲜蔬菜等。多喝温水，可稀释胆汁，预防胆汁淤积，有助于胆道疾病的恢复。同时避免食用发物，术后两周机体抵抗力仍较弱，存在发炎风险，避免食用牛奶、豆奶、浓茶、咖啡等易胀气食物，会加重胃肠负担。同时避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入，减少对肠道造成负担，引起肠道菌群失调。

三、适当运动

术后病人需尽量卧床休息，不要做剧烈运动，但长期卧床又会增加肠道粘连风险，易引起粘连性肠梗阻，造成肚子反复疼痛等问题。一般单纯阑尾炎切除术后24h内，建议患者尽早下床活动；对于穿孔性阑尾炎者，术后会放置引流管，也鼓励病人携引流管，适当下床走动，可促进肠蠕动的恢复，减少肠粘连的可能。待伤口愈合后病人状态良好时，可进行慢跑、快走、爬山等有氧运动，但需注意运动量要适当，以不产生疲劳为度。适当的运动能够提高患者的免疫力，促进身体机体的恢复。

四、保持心情愉快

术后由于伤口疼痛，会影响病人情绪，家人需关注病人心理状态，及时给予家庭温暖，可加强和病人交流、陪护病人活动，同时根据病人的兴趣爱好，为其选择合理的轻体力娱乐活动，如听音乐、听相声、看电影、练字、画画、下棋等，转移病人不良情绪。

虽然阑尾炎是日常生活中常见疾病，但也不能疏忽，对于阑尾炎切除术后的照护，一定要细心、谨慎。总之，切除术后两周内为病情恢复的关键期，在饮食、运动、创口护理及情绪护理等方面都需要注意，避免因处理不当增加病人不适感。

（平顶山市第二人民医院普外二科 杨林）