随着社会发展、科技水平的提高，大家对疾病防范意识和健康体检意识越来越高。肺结节越来越多地进入到大家的视野中，尤其是“磨玻璃结节”更是让大家“谈结节色变”，导致的恐慌和焦虑也越来越多。一些人会惊慌失措，顿感心里蒙上一层阴影，茶不思饭不想，夜不能寐，求助于多家医院，短时间内反复查胸部CT；还有一些人不以为然，对体检报告中的定期复查或专科医院就诊的建议置若罔闻，导致小结节变大，甚至长成“肺包块”，失去早期手术根治的时机。那么什么是肺结节呢？高危人群有哪些？它是如何形成的？我们又如何预防？

一、什么是肺结节？

肺结节是指在CT上表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、不透明的且周围被含气肺组织包绕的肺部阴影，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。直径＜1cm的称为小结节（亚厘米结节），直径＜5mm的称为微小结节。而直径大于3cm的称为肿块。

二、肺结节的高危人群有哪些？

长期吸烟、有肺肿瘤史或肿瘤家族史、有害物质接触或职业史、慢性肺疾病史的人群；此类人群理应定期进行胸部CT扫描，以便发现早期肺癌。

三、肺结节如何形成的

我们的气道上有一层像小刷子一样的纤毛，当外界异物、灰尘等进入气道时，这些纤毛会黏附住异物，然后通过向同一个方向的用力摆动，把那些有害的颗粒送到喉咙处，当这些颗粒物堆积到足够多的程度，人的喉咙就会有一些异物感，产生咳嗽的冲动，异物也会随着这声咳嗽进入口腔，排出体外。

如果进入肺部的颗粒太多，多到毛刷拼命工作也没办法洗刷干净，那么就会有一些细小的颗粒到达我们的肺泡，沉积在肺泡里。此时，人体内的免疫细胞或淋巴结会去和它们进行“战斗”，在战斗的过程中，就会在肺表面形成结节或是钙化点。

四、肺结节的预防

1.远离高危工作环境、职业暴露：在有人吸烟、粉尘环境下工作会对肺造成一遍遍的损伤，虽然肺懂得自我修复，但修复的次数多了也会变得疲惫，导致修复功能下降。

2. 远离二手烟：别以为自己不抽烟就“万事大吉”了。长期吸二手烟也是得肺结节、肺癌的高危因素之一，远离吸烟人群、督促身边人戒烟很有必要。

3.不要抽烟：吸烟是目前已知的与肺癌最相关的高危因素，吸烟的年龄越早，吸烟的年头越长，每日吸烟量越多，患肺癌的概率就越大。

所以，除了远离以上3点，保持良好的心情，积极锻炼身体、规律作息、健康饮食，每年定期体检也可以有效预防肺结节。

总之，发现肺结节的时候，我们要对其有一定程度的重视，但不要过于恐慌。如果实在比较担心，可以到正规医院挂胸外科或呼吸科，听从医生的专业建议。结节的危险性除了要看大小，还要注意结节的变化。如果我们复查时发现结节短期内突然增大，要警惕肺癌，及时就医。

（郑州大学第一附属医院呼吸内科 王志刚）