尿常规检查是最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标。尿常规化验单可以直接、迅速地反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此，定期做尿常规检查，对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。但是很多人拿到化验单时都一头雾水，不知道从何看起。今天就教大家如何看懂尿常规化验单。

什么是尿常规

尿常规就是通过尿液的检查分析，得出身体是否出现一些病变，一般的检查项目包括尿液的外观和理学参数、对尿液的化学分析和尿液形成分析等项目。

尿液的外观和理学参数：尿常规中对尿液的外观和理学参数的分析包括尿量、尿气味和尿的颜色等。

尿液的化学分析：通过化学的方法分析尿液中的酸碱度、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、胆红素等。

尿形成分析：临床上用显微镜的方法对尿液的红细胞、白细胞、上皮细胞、管型等成分进行定型分析。

如何读懂尿常规

知道了什么是尿常规，看着一张密密麻麻的专业术语、数值和符号，很多人都不知道是什么意思，那么该如何读懂尿常规呢？读懂尿常规其实很简单。

1.尿蛋白：尿常规检查中的尿蛋白是定性和半定量检测，正常为阴性。若出现阳性，首先要多复查几次，排除一过性蛋白尿的情况，因为剧烈运动、发热、脱水、精神紧张等原因会引起一过性蛋白尿，但程度轻，一般不超过“+ +”，持续时间也不长，休息后会消失。若多次检查均为阳性，则可能是肾脏病的重要提示，必须重视，最好及时专科就诊进行下一步检查。

2. 尿隐血试验 ：尿隐血试验正常为阴性。若出现阳性，则可能有三种情况：①血尿，多见于泌尿系统的一些疾病、外伤、剧烈运动和一些药物如环磷酰胺导致。②血红蛋白尿，常见于血管内溶血、严重烧伤、剧烈运动和一些感染。③肌红蛋白尿，常见于肌肉损伤、肌肉消耗性疾病、皮肌炎、过度运动等。炎症、急性感染后的肾小球肾炎、狼疮性肾炎、急性间质性肾炎等，剧烈运动后白细胞也可增加。

3. 尿糖 ：正常情况下，尿液中是不应该有葡萄糖的。尿糖指标为阳性提示糖尿病病人血糖控制不佳。除此以外，没有糖尿病的病人出现尿糖阳性，可见于过度饮食、应激状态及妊娠等生理性糖尿，肾小管受损以及一些内分泌异常如甲亢等引起的病理性糖尿；建议复查，结合血糖检测。

4.尿液的酸碱度（pH值）：尿液的pH值约6.5，一般在4.5--8.0之间波动。pH值随饮食不同而改变。吃精制米、面较多时，尿液偏酸性；吃新鲜蔬菜、水果较多时，尿液偏碱性。因此，尿液的pH值在反应肾脏调节机体酸碱平衡的能力时，也反映出自身饮食结构是否合理。另外，感染、痛风、药物也会影响尿液的pH值

5.尿的比重：尿的比重波动范围在1.003--1.030。尿比重增加，主要见于急性感染后肾小球肾炎、糖尿病、高热、大量出汗、脱水、心功能不全、大量蛋白尿等；而尿比重降低常见于尿崩症、慢性肾小球肾炎、多饮、流行性出血热多尿期和恢复期

6.尿红细胞计数 ：正常人尿中含有少量的红细胞，但若超过正常则为血尿。泌尿系的损伤、感染或者结核、肿瘤、结石等疾病，都可以导致尿液中的红细胞增多。如果尿血合并尿频、尿急、尿痛，考虑泌尿系感染。如果尿血合并腰部疼痛，考虑泌尿系结石。如果尿血合并高粱米汤样红色的尿，还有尿频、尿急、尿痛，考虑泌尿系结核。如果是无痛性的肉眼血尿，最常见的就是泌尿系肿瘤，需要做泌尿系造影确诊。但是如果长时间站立、运动、发热和感染等情况，也可能会有符号“﹢”出现。一旦出现“﹢”提示异常，要及时到肾脏专科就诊。

（河南省胸科医院医学检验科 李燕燕）