乙肝疫苗是我国免疫规划接种疫苗之一，新生儿出生24小时内就要开始接种。出生的当天就要接种第一针，一个月后进行第二针，半年后进行第三针的接种，大多数人群接种三针后产生抗体，而且抗体的维持时间会很长。提倡接种成功后每两年进行常规的检查，观察乙肝表面抗体滴度的变化，如果抗体量持续维持在较高的程度，就不需要进行再接种，如果抗体量在逐年下降甚至消失，可能需要再接种。但临床工作中也发现有极少数人接种乙肝疫苗检测不到抗体，这种可能是因个人的体质原因，如果接种不上疫苗也不需要格外紧张，大多数人群接种成功，就已经达到了群体免疫的效果。今天和大家一起来了解一下乙肝疫苗接种有关知识。

一、乙肝疫苗接种的适应症

一般来说，既往没有感染过乙肝病毒的人（通过抽血化验乙肝病毒二对半指标、乙肝病毒脱氧核糖核酸等检测全为阴性者）都可以注射乙肝疫苗加以预防。但处于乙肝病毒感染高危状态的易感者更应及时注射乙肝疫苗，接种对象是全体新生儿、从事医疗工作的医护人员和接触血液的实验室人员，及乙肝病毒携带者的家庭成员。不应该使用乙肝疫苗的人群包括：现症发病的乙肝患者或隐性感染、慢性乙肝病毒携带者和乙肝病毒既往感染者，也就是说，经化验，乙肝病毒指标“二对半”中有一项呈阳性，证明已感染过乙肝病毒，则不必注射乙肝疫苗，乙肝疫苗对这些人起不到任何保护作用。　

二、乙肝疫苗接种前的注意事项

注射乙肝疫苗前不仅要注意接种的禁忌证，而且在注射前也要关注一些注意事项，比如注意接种时间、清洁身体等，以免对机体健康不利。

1、注射乙肝疫苗的禁忌证：如果已知对乙肝疫苗所含任何成分，包括辅料以及甲醛、硫酸庆大霉素过敏，或者患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者，以及存在未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病等情况，均不建议注射乙肝疫苗，以免对机体健康不利。

2、注射乙肝疫苗的注意事项：

（1）注意接种时间间隔：对于乙肝疫苗而言，在打完第一针后需间隔一个月打第二针，然后再间隔五个月打第三针，所以在打第二针、第三针前应注意时间。

（2）清洁身体：注射乙肝疫苗前一天应清洁身体，穿干净的衣服，如果并未注意个人卫生，可能导致细菌通过注射乙肝疫苗的针孔感染，则对机体健康不利。

（3）是否可同时接种其他疫苗：乙肝疫苗通常可以和流脑疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗等同时注射，而乙肝疫苗和其他疫苗同时注射时需在不同部位分开进行。

（4）接种前检查：在注射乙肝疫苗前可进行乙肝五项的检查，没有感染乙肝病毒而且乙肝表面抗体为阴性的人需要注射。

三、乙肝疫苗接种后的注意事项

1、在针眼还没有好的时候不要洗澡，以免针眼感染化脓。

2、要注意清淡饮食，不要给宝宝吃太多的辛辣、刺激的食物。

3、接种乙肝疫苗后先要在接种点留观30分钟，没有异常再离开。

4、让宝宝充分休息，不要太劳累，不要熬夜。

5、注意宝宝保暖，因为接种疫苗时脱衣服，容易出现感冒、发烧的情况，不要让宝宝在室外待得时间太长，避免剧烈运动。

6、过一段时间要去医院检查一下有没有乙肝抗体，看看到底有没有种上。

（洛宁县疾病预防控制中心免疫规划科 锁慧芳）