眼下很多青壮年在努力战“阳”，有些人已经“阳康”，但最让人担忧的还是家里的老人。我们都知道，不仅有严重的呼吸系统疾病以及心脏、高血压等基础疾病的老年人是高危人群，而且80岁以上的老年人和没有接种过疫苗的老年人也是重症发生率比较高的群体。因此，老年人，尤其是有基础疾病的老年人感染了新冠病毒，一定不要掉以轻心，病情随时可能会有变化，也随时可能会有反复，一个疏忽可能就要承受严重的后果。所以如果您身边有这样的老年人，请一定多注意他们的身体情况，如果他们已经感染了，就更要注意以下“这些”！

哪些老年人是重症高危人群

患有严重呼吸系统疾病、心脏基础疾病，且病情不太稳定的老年人群，或80岁以上的高龄老人，以及没有接种过新冠疫苗的人群，是出现重症新冠肺炎的高危人群，需要格外重视。

老年人感染后应该如何注意监测

老年人如果发现已经感染了新冠病毒，就一定要加强监测，特别是家里人应当格外关注老人的情况。因为对机体异常的反应老年人没有青壮年的那么明显，比如有些家人给老年人测量体温时发现已经在发烧了，但是老年人却没有任何感觉。还有就是老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性缺氧”。陪伴的家人可能都觉得老人的呼吸很正常，但是测出来的血氧饱和度却很低。所以特别提醒陪护失能老人的家属，一定要监测老人的体温、心率、脉搏，还有外周血氧饱和度的变化，如果这几项的指标都处在正常范围且相对稳定那就比较正常，但是如果出现特别是血氧饱和度下降，就要及时到医院就诊。

老年人感染发烧后，体温越高、年龄越大使用的药物剂量应越小

不是说体温越高、使用的药片就越多，而是体温越高、年龄越大、使用的药物剂量应越小，这是为了避免大量服药后一次大量出汗而引发虚脱、低血压甚至休克，这对老年患者非常重要。所以建议家属，当老年人出现体温升高时，可以先用一个小剂量的药，比如先吃半片药看看情况，加以物理降温，同时观察患者出汗、血压情况及对药物的反应等，这样更加安全。但还是应要多听取专科医生的建议。

有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人该注意什么？

高血压、糖尿病、冠心病是老年人最常见的基础疾病，有基础疾病的老人对抗新冠感染过程中，一定不要自己减少用药。研究表明，新冠病毒并不会对这些基础疾病的药物动力产生影响，所以有基础疾病的老人，一定要按时服药，避免因为停药加剧基础疾病的病情。但是同时也要注意监测，因为比如像高血压老年患者在使用退烧药时就要注意监测血压，如果血压低于正常水平，降压药可能需要减量甚至停用，等血压恢复正常的时候，再按照常规使用。

老年人在战“阳”的同时，也要注意防止传染

如果家里同住的老人感染了新冠病毒，一定要注意减少家里人特别是老年人的感染风险，首先，就要减少接触，用单独的房间进行隔离；家人和老人都需要注意手卫生。感染者需与家人分餐并做好餐具消毒。其次，要佩戴口罩，若必须接触时，双方都应佩戴口罩。另外，还要做好空间清洁，特别是卫生间以及经常接触的物体表面，如门把手、水龙头等。还要加强观察，老人有问题随时处理。

最后特别提醒，大于80岁的且基础疾病特别严重，也没有接种过新冠疫苗的老年人，一旦感染后，家人的观察照护要更加细心，出现问题更要及时就诊，不能耽误！

（郑州大学第一附属医院感染管理科 张娜）