脚踝扭伤了平时应怎么处理？红花油？正骨？还是泡药酒？其实这些方法不是不行，但是掌握时机很重要，如果时机不对，可能适得其反，加重伤情。那崴脚了应该如何处理？我们今天就来给大家提供一份最全崴脚康复宝典，一定要收藏起来！首先，看看我们平常所说的“崴脚”到底是怎么一回事。

崴脚，就是我们老一辈所说的脚踝扭了，医学上称之为踝关节扭伤，是我们运动和日常生活中比较常见的情况。踝关节主要由腓骨、胫骨的下端和距骨、跟骨组成，并且双侧都有很多韧带来维持它的稳定性。

因为踝关节韧带内强外虚，加之解剖结构的缘故，所以崴脚时常易出现内翻位的损伤，由于骨头很结实，大多数的踝关节扭伤不会造成骨折，但是往往会造成韧带的撕裂，所以崴脚以后踝关节会有肿胀和疼痛，而血管遇热就会扩张，所以在急性期（24小时内）切记不能热敷，因为热敷会增加出血和关节肿胀，急性期可以选择冰敷减轻疼痛和肿胀。轻度扭伤后还可以行走，但是过多的活动让关节变得松弛，致使崴脚会像一个老朋友一样，时不时来一次，这种情况专业的称呼叫做“习惯性崴脚”。

中医典籍《黄帝内经》记载“诸筋者·皆属于节”。古人将关节附近的软组织叫做筋，实际上包含骨骼周围的肌肉丶肌腱丶筋膜丶关节囊丶韧带等。关节扭伤在中医属于“筋伤”的范畴。各种暴力或慢性劳损等原因所造成的筋的损伤，统称为筋伤。

中医治疗足踝关节扭伤，急性期可用外敷金黄散以清热消肿止痛，加上弹性绷带固定患处，阻止伤势继续恶化。据文献记载平均使用约4—5日，即可消除急性软组织损伤的肿胀疼痛感。内服中药方面，可使用具有清热，活血化瘀，消肿，理气止痛的方药，也可使用推拿点穴法：点按缺盆、中府、肩贞、肩髃、天宗、极泉、曲池、合谷等穴，指下捻转约5分钟，以激发经气产生酸麻胀感为度，配合踝三针针灸疗法。

西医方面针对“崴脚”的处理一般是康复训练和理疗。脚崴了第一件要做的事就是立即停止运动，切记不要热敷，或外涂红花油。原则上24小时之内不要自行推拿，在明确排除骨折之前不要推拿，或者到医院找专业推拿科处理。崴脚后请记住大米（R-I-C-E）原则，即休息（Rest），冰敷（ice），加压包扎（Compression），抬高患肢Elevation。

崴脚后，若想要恢复到原来的运动水准，除了休养外，这里教大家一套自我康复训练方案。（1）踝泵运动，主要作用是消除关节肿胀。练习方法：勾脚，保持5秒，脚尖绷紧，保持5秒，交替练习数次。（2）踝关节环转运动，提高踝关节灵活性。（3）增强肌力训练，比如提踵运动。（4）运用弹力绷带做踝关节背屈、跖屈、内翻和外翻的抗阻训练。

最后，需要注意的是，如果经过上述严格的保守治疗三个月后，依然没有成效，可能就要考虑手术治疗了。因为韧带松弛后关节异常活动会对关节内软骨造成损伤，这种损伤修复起来效果就不是特别的理想，反复刺激还会引起滑膜炎，甚至最后出现踝关节畸形。所以如果反复不愈，就要积极手术治疗，毕竟长痛不如短痛。

（郑州市中医院康复科 谷宁）