近年来，随着人们生活节奏和饮食结构等发生的变化，使得高血压等慢性疾病的发病率持续上升，尤其是在广大中老年人群中高血压的患病率较高，该疾病的发生对于患者的健康安全具有较大的威胁，且非常容易诱发各类心脑血管疾病。在高血压患者的治疗过程中，科学的护理、提高患者认知水平、患病后科学的治疗，会更有利于维持病情的稳定。那么关于高血压的相关知识，我们一起来了解一下吧。

1.什么是高血压？

高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。不要觉得高血压很常见就忽视它，高血压有很多的危害，尤其是对血管的破坏。由于高血压使血管壁的压力急剧或者长期的增高，对血管会造成破坏。举个例子，我们全身各个器官都有血管，如果是心脏的血管出现了病变，就会出现冠心病。如果是脑血管出现了病变，就会出现脑血栓、脑出血。如果是肾脏的血管出现了病变，就会出现肾病。如果是眼睛的血管出现了病变，可能会造成眼底出血。所以高血压会引起心、脑、肾以及全身多个器官的血管出现动脉硬化，出现血栓或风险这些疾病。所以当身边家人血压不稳定时一定要引起重视。

2.高血压的诱发因素

高血压早期可能症状不明显或者无症状，比较常见的有易疲劳、心悸、头昏、头痛等，并且会在情绪紧张、劳累之后发生血压升高，而在休息后逐渐恢复正常。如果血压持续偏高，就需要及时到医院就诊了。而高血压又是一种“生活方式疾病”，很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。主要有以下几种：

（1）高钠低钾饮食。长期摄入钙镁钾，膳食纤维不足会导致血压升高。

（2）吸烟和过量饮酒。吸烟不仅对呼吸系统有不良影响，而且烟草中烟碱和微量元素镉含量较高也是导致冠心病的危险因子，并可使血压升高。过量饮酒也是诱发血压升高的一大因素。

（3）过度肥胖。肥胖者高血压患病率是体重正常者的2～6倍。高血压、肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高甘油三酯血症往往合并存在，而高血压和糖尿病常易诱发动脉粥样硬化性心血管病。因此减肥不仅可降低血压，对控制糖尿病和冠心病。

（4）年龄。发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

（5）精神压力过大。当人们仔细观察自己周围的人时，可以发现，脾气暴躁、精神压力较大以及情绪起伏较大的人，基本上更容易患有高血压。这类人在进行药物治疗时往往不能得到预期的效果，只有在进行心理干预后才能得到有效的控制。

3.高血压患者的预防与护理

（1）预防上，对于有高血压家族史或高危因素的人，预防高血压非常重要，预防措施主要为保持健康的生活方式。家属和患者要熟悉引起高血压危象的常见诱因，如精神创伤、过度疲劳、情绪激动、感染、用药不当或中断治疗等。在后期护理的过程中，要帮助患者避免、消除各种诱因，注意观察其血压、神志、心率、心律、呼吸的变化。尽可能的早睡早起，保持良好的作息习惯。规划好锻炼的次数，定期运动。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重。 忌烟酒。

（2）日常家庭生活中，高血压患者应注意定期测量血压，如实记录血压测量结果，随访时提供给医务人员作为参考，需服药的患者应遵照医嘱持续服药，不要随意擅自换药或停药。

（3）对患者进行健康教育，能够帮助提高高血压患者对于疾病的了解和认知，重点对高血压疾病的相关知识进行宣教，例如发病诱因、临床症状表现、常用药物和注意事项以及日常生活中的自我预防保健等相关知识进行反复详细的讲解。

（4）心理调节。高血压患者烦躁、易怒、心情激动、紧张以及焦虑和抑郁等不良情绪，都会对血压水平产生影响并促使其波动。所以在护理中需要关注患者的心理调节，一方面要通过护理指导使患者了解心理状态和血压水平之间的相互关系，从而通过自我心理疏导来维持心理状态的平和与稳定。另一方面还需要运用鼓励、安慰的多种方式帮助排挤患者的负面情绪，从而使其能够维持乐观向上的心理状态接受治疗。

综上，高血压患者要保持良好的生活习惯，保持心情愉悦。身体如果不适记得及时就医，有效地将血压控制在合理范围，不用过度紧张。

（许昌市中心医院鹿鸣湖院区心血管内科 王喜红）