在尿毒症患者当中，有的尿毒症患者透析了十几年，依旧各项指标符合标准，也没有说出现超标的情况，精神上也是神采奕奕和正常人没有什么区别，但是有的尿毒症患者刚开始透析的时候就会出现很多并发症。我当时也是很疑惑，后来经过具体的了解，才发现其中有一位尿毒症患者有一个习惯，就是非常喜欢喝可乐，在饮食方面也不是很注意，一些重口味，多调剂的食品反而更能激起他的食欲。其实对于肾病患者来说，就是尿毒症患者，让病情维持在一个稳定的状态，不光是要配合医生的治疗，有一个积极的心态，更重要的还是要注意合理饮食，接下来我给大家科普一下尿毒症患者饮食需要注意哪些事项？

一、日常饮食的注意事项

对于尿毒症患者来说，要多吃一些高热量的食物，这样才能保持身体有足够的供养。这个养是营养的养。但是要注意的是，远离甘蔗和动物脂肪类的食物，那么尿毒症患者在日常当中最好以谷类食物为主，比如说病人“钟情”的小米粥，就是尿毒症患者主食类的首选。其次，要多食用一些植物纤维，在尿毒症患者的饮食当中经常会被忽视，其实很多植物纤维是有利于降低人体内的甘油三酯和血清胆固醇，还可以有效地减轻患者便秘的症状。那么对于一些尿量少，或者是血钾高的尿毒症患者来说，一定！一定！要控制好钾的摄入量，之前在病房看到尿毒症朋友给他带了一篮子的香蕉，其实对于香蕉还有梨，这种含钾高的水果，是会引发患者水肿和高血压，所以尿毒症患者一定要控制钾类食物的摄入。有一点需要注意的是，如果尿毒症患者本身的尿量非常少，水肿也不是很明显，那么这个时候就不要限制尿毒症患者的饮水量，如果出现水肿的情况多，那么就控制饮水量，这个都是可以根据实际情况变动的。不要一味地“死脑筋”。除此之外，如果尿毒症患者伴随着呕吐和腹泻的情况，那么要及时地补充一些含有钠的食物，但注意一定要适度，不能因为患者出现呕吐或者是腹泻的情况就大量地食用。这样会导致患者本身耐受性就比较差，如果再出现“水中毒”的情况，这不就是遭罪吗？而相对应的高钾、高钠、水肿、高压的患者就必须严格地控制水和钠的摄入。

二、蔬菜吃什么好？

很多尿毒症患者都会问，那我吃蔬菜有什么忌讳吗？其实对于蔬菜来说，像冬瓜、黄瓜、西红柿、萝卜包、心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜、这些限制还是比较少的，但是要注意的是一定要少食盐。盐的含量每天不要超过三克，但是有一点需要注意的就是一定要少吃味精，就像上面我提到的那位患者喜欢吃一些重口味多调剂的。那么这并不利于尿毒症患者的康复，但是有一点需要注意的是，如果说，尿毒症患者尿量少，透析次数也很少，但是血钾高的病人就一定要严格地控制含钾高的食物，比如说橘子香蕉，还有西瓜，虽然西瓜吃起来清凉可口，但是患有尿毒症的患者还是少吃为好。除此之外，对于肾功能不健全的患者来说，一定要少吃坚果类的食物，比如说核桃、栗子和杏仁，尤其是苦杏仁，其实对于苦杏仁来说是有一定的毒性的，所以就不要吃杏仁，以毒攻毒这不是我们治疗的首选。还有一些比如说橘子还有橙子，这在医院中是最为常见的，但是对于尿毒症患者来说，这些常见的食物还是少吃为好。那么新鲜蔬菜，比如说土豆、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、花生、胡萝卜、竹笋、马铃薯等等这些是可供选择的，但是患者肾功能不全时，而且排尿量少，那么就要少吃一些高蛋白食物，否则会引发尿毒症的并发症。含有高蛋白的一些水产品，比如说海参、鲍鱼这些都不要吃，有的尿毒症患者，觉得自己生了病，那么放弃了我们钟爱的小米粥，想着吃一些鲍鱼配一些海参吧，但是反而会出现不良的症状，这就是事与愿违了。所以吃上我们也要有讲究的，不是越珍贵越好，吃对才是好。

三、主食的多样化

有的尿毒症患者在透析之后是肯定避免不了一些血液和蛋白质的流失，那么随着尿毒症患者存活的时间越来越长，营养状况肯定是越来越不好的，像一些并发症还有死亡率也会随之增高，那么饮食一定要注意多样化的饮食，不光是副食的多样化，也要注意主食品种多样化，可以有利于病人增加一些食欲，像除了淀粉，还有一些膳食中含有的一些高热量，土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等，这些主食都是可以的，未必每次都吃一些豆制品作为主食。

（南阳医学高等专科学校第一附属医院血液净化科 王延海）