孩子多大可以涂氟?

2023-1-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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儿童蛀牙是一种常见疾病,据相关资料统计,我国5岁儿童乳牙蛀牙率达到70.9%,平均蛀牙率达到4.24颗,由此可见,儿童蛀牙已经十分普遍。涂氟是预防儿童蛀牙的一种有种措施,通过涂氟可以给牙齿形成一层保护伞,从而预防儿童蛀牙。但是许多家长对儿童蛀牙没有引起重视,对涂氟相关知识不了解,担心涂氟会导致宝宝中毒。那么到底什么是涂氟?涂氟安全吗?孩子多大可以开始涂氟呢?下面我们就来了解一下孩子涂氟相关知识。

什么是涂氟

涂氟不会对身体造成创伤,操作方便、快速,无痛,通过含氟物质对牙齿表面氟化处理,可以对牙齿硬组织溶解产生抑制,可以有效预防蛀牙,加快牙齿再矿化,阻止细菌生长。换言之,通过涂氟就是给牙齿穿上一件含氟物质的防龋外衣。虽然随着儿童年龄增长,儿童会患牙,但是如果没有做好乳牙防龋,可能对恒牙生长、健康产生不利影响。

口腔医院、综合性医院口腔科都能给儿童涂氟,其步骤如下:先需要清洁干净牙面,将牙面的食物残渣、牙菌斑彻底清除干净。采用棉纱卷做好隔湿,使用大棉球、大棉棒干燥处理。氟保护漆使用小刷子蘸取均匀在牙齿表面涂擦,涂氟后需要1min后氟保护漆才能凝固,因此,涂氟后需要张口1min,30min内切勿漱口、喝水,4h内不要进食,当天晚上不要刷牙。

儿童多大可以涂氟呢?

当萌出第1颗乳牙后,就可以进行涂氟了,涂氟前需要对儿童患蛀牙风险程度进行评估,合理调整涂氟频率,正常情况下每年涂氟频率在2至4次左右。氟制剂种类较多,包括氟化漆、氟化凝胶、氟化泡沫,在涂氟时医生需要根据儿童情况合理选择。

那么儿童涂氟需要涂到几岁呢?许多人认为儿童涂氟需要到4岁或者青春期都需要涂氟,但其实涂氟是终生的,特别是在牙齿萌出阶段需要尤为注意,也就是孩子在6月龄左右时萌出第1颗乳牙,至12岁左右第二磨牙萌出时需要坚持涂氟预防蛀牙。牙齿从牙龈至牙冠完全萌出过程中,表层釉质结构由于没有完全矿化,比较薄弱,容易受到细菌腐蚀,因此,牙齿在萌出阶段更需要涂氟,通过氟化物预防腐蚀。

含氟牙膏、饮用水加氟、涂氟都能为牙齿提供氟,但是氟获得途径不同,蛀牙预防效果也不同。0~6岁是牙齿重要萌出阶段,为了防止儿童吞咽牙膏,出现氟摄入过量问题,该阶段儿童使用的牙膏氟含量一般在500ppm,无法达到正常1000ppm的氟含量,因此,更需要坚持定期涂氟。美国预防医学工作组、儿科学会认为低于5周岁儿童1年涂氟频率需要保持在2-4次。但是需要注意的是需要控制好涂氟剂量,因此,家长切勿在家自己给儿童涂氟,必须交给专业牙科医生操作。

6~12岁仍处于萌牙阶段,但是在该阶段时,6岁以上儿童已经可以自主将牙膏沫吐出,可以使用氟含量1000ppm的牙膏,在早晚时采用常规氟浓度的牙膏进行刷牙,可以达到防龋效果。但是,需要口腔医生对儿童牙齿结构特点、饮食状况、刷牙情况评估患龋风险,再判断是否需要继续涂氟。2020年澳大利亚牙科协会提出10岁以下有蛀牙风险的儿童都需要涂氟。

12岁以后儿童萌牙阶段结束,坚持早晚使用1000ppm的氟含量牙膏刷牙,做好日常牙齿护理,就能达到防蛀牙的效果。12岁医生一般不建议继续涂氟,但如果儿童蛀牙风险比较高需要进行个体化处理。

蛀牙预防方法

1.口腔清洁

为了预防儿童蛀牙,家长应监督儿童养成良好的口腔清洁,每天早晚坚持刷牙,饭后及时漱口,使用含氟牙膏、含氟漱口水,去除感染源、软垢、菌斑,避免口腔中病原菌增多,对牙釉质造成刺激。

2.控制饮食

儿童口腔保护需要从小做起,年龄较小的孩子,夜晚入睡时不要含奶瓶入睡,喝奶后可以使用纱布将口腔清洁干净,并在喝奶后少喝一些温开水。年龄大的儿童睡前尽量不要是高糖类食物,如含糖饮料、糕点、糖果,如果吃高糖食物,必须及时对牙齿进行清洁,多吃纤维含量丰富的新鲜蔬菜,和牙菌斑自洁性食物,杂粮、粗粮。

3.纠正不良习惯

部分孩子存在舔舌头、吮嘴唇、咬手指、用口呼吸等习惯,这些习惯均会给牙齿健康造成不利影响,家属应及时进行纠正。

4.涂氟、窝沟封闭

在儿童萌牙阶段,可以去专业口腔医院接受蛀牙风险评估,坚持涂氟,6岁后可以去医院将牙齿窝沟封闭。

5.定期口腔检查

每年保持1至2次口腔检查,一旦发现异常,要及时就医,尽早处理,以免口腔问题加重。

总之,蛀牙对儿童口腔健康影响较大,还会给恒牙生长造成不利影响,家长应引起高度重视,在孩子出现第一颗牙齿后,可以到口腔医生接受相关检查,评估是否需要涂氟。2至3岁儿童牙齿完全萌出,可以接受全口涂氟,给牙齿穿上一层保护衣,达到蛀牙预防的目的。但是需要注意的是涂氟并不是一次性完成,需要定期补涂氟,正常情况下1年频率保持在2次左右,如果蛀牙风险比较高,可以将每年涂氟频率增加到2至4次。涂氟一般是保护儿童乳牙列,但是如果儿童患龋风险高,可以选择继续涂氟,达到恒牙保护的效果。同时,在日常生活中,家长应监督孩子做好口腔清洁,保持健康的饮食习惯,早晚刷牙,从而预防口腔疾病。

(河南省延津县人民医院口腔科 周志峰)

 

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