“医生，宝宝身体抵抗力差，一到冬天就容易感冒，有什么好办法吗？”

“医生，我家孩子碰到冷空气就流鼻涕，怎么回事？”

家长朋友们，如果你们家的孩子出现这种情况，就要注意儿童呼吸道了。

一、什么是儿童呼吸道感染？

呼吸道感染是儿童常见疾病，是指鼻、咽、喉、气管、支气管、肺部的感染，儿童呼吸道感染按照感染部位不同，分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染不及时诊治会导致病情加重，迁延至下呼吸道感染。

二、呼吸道感染的一般症状？

1、上呼吸道感染，即平常说的感冒，患儿会有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕的症状，同时也会出现咽部疼痛、咽部干燥不适，甚至部分患儿会出现发热的表现。

2、下呼吸道感染是指肺部出现的感染，进而导致肺炎，患儿会出现咳嗽、咳痰、喘息、发热，以及气促、高热不退的表现。在检查时，肺部听诊会闻及固定的中细湿啰音。

三、儿童呼吸道感染的原因？

1、免疫因素：儿童是独特的群体，免疫屏障未建立完全，易受病原体侵扰。

2、环境因素：过早的幼托群体生活，缺乏锻炼，环境污染等。

3、部分与鼻咽部慢性病灶有关：鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等。

4、遗传因素：有一定遗传倾向，高达52%的复感儿有反复呼吸道感染家族患病史，而健康儿童群体中有家族患病史的仅占21%。

5、其他因素：微量元素缺乏、营养不良、肠道微生态紊乱、呼吸道结构异常、先天性心血管疾病、免疫缺陷等因素。

四、儿童呼吸道的护理？

1、戴好口罩，严守第一道防线。随着疫情的放开，很多在室外活动的人们陆续摘掉了口罩，这不仅直接为病菌、雾霾等开放了入侵通道，还会削弱孩子的抵抗能力。因为冬季的冷空气会刺激鼻咽黏膜上的血管收缩，减缓绒毛运动，降低黏膜抵抗力，细菌、病毒等便很容易乘虚而入，引发呼吸道疾病。

2、保持室内空气清新。每天开窗通风2-3次，每次至少半小时，室内温湿度适宜，温度保持在22℃-24℃，湿度50-60％。家长也要避免在室内抽烟，为儿童创造良好的呼吸环境。

3、做好个人卫生。儿童要养成勤洗手，勤换衣的良好习惯。家长外出回家后应首先换掉外套和裤子，洗脸洗手，将室外的病毒隔离掉。家里有人患感冒等呼吸道疾病时，尽量减少与孩子接触。

4、积极预防感冒。最好不去人多密集的公众场所，比如超市、商场、剧院等，特别在流感季节，人多的地方最好也不要去。及时保暖，注意添加衣物，但是也不要太着急一次性添太多，要根据温度变化慢慢来。多喝水，保持气道湿润。

5、营养均衡合理饮食。不能让孩子吃高脂、高热卡的食物，强调营养均衡，不能偏食和挑食。更不要盲目的追求高营养的补品，如果并无缺乏，过量补充反而增加肠道和肝肾负担。

6、保持良好的睡眠。良好的睡眠可使体内的淋巴细胞数量明显的上升，因为在人进入睡眠状态后，各种有益于增强免疫功能的作用已经开始，睡眠时人体会产生一种名为胞壁酸的睡眠因子，从而促进白细胞增多，肝脏功能增强，将细菌和病毒消灭，所以一定要保证孩子充足的睡眠时间。

7、出现症状，不要立即打针输液。只要孩子一出现咳嗽流涕，就给口服西药或者打针输液，这样只会大大破坏孩子的机体免疫力。正确的做法应当第一时间选择中医治疗，减少副作用对孩子健康的伤害。

（郑州大学附属医院﹑河南省儿童医院郑州儿童医院西区普内二病区 朱颖华）