目前生活中有很多患儿患有先天性心脏病，出生之后心脏上的很多解剖结构和正常人不一样，先天性心脏病是先心中最常见的一类，约占各种先天畸形的30％。一般是在胚胎发育时期，由于心脏以及大血管的形成障碍，或者发育异常引起来的结构异常，或者出生后，自动关闭的通道没有关闭，那么也会产生先天性心脏病。先天性心脏病发病率不容小视，占到出生约为接近1%，这就意味着我国每年新增先天性心脏病患者在十五万以上。先天性心脏病，特别广包括好多种类差别比较大。那么，什么是先天性心脏病？先天性心脏病的发病原因又有哪些呢？现在，跟着我一起来学习吧！

一、什么是先天性心脏病？

先天性心脏病指的是病人从出生就有的心脏病，是在胚胎期间发育的时候，心脏结构在发育的时候没有发育健全，出生下来就有的病，叫先天性心脏病。常见的先天性心脏病，主要有主动脉瓣、主动脉导管未闭，卵圆孔未闭，二尖瓣、房缺，有些房间隔缺损，室间隔缺损这些疾病。先天性心脏病治疗上必须要手术的治疗，现在临床上最常见的，是心脏的介入治疗，效果比较好，一般建议在出生时间不长，一般在3岁之内早点去做手术，现在介入手术效果非常好，而且是可以治愈的，也不会留下后遗症。

二、先天性心脏病的发病原因

先心病是由遗传因素、环境因素单独作用或共同作用所导致的，其中由遗传及环境因素共同作用所致的先心病占总数的75%～90%。妊娠早期尤其是妊娠前3个月是胎儿心血管发育的关键时期，孕妇在这一时期受到不良环境因素的影响，容易导致胎儿心肚缺陷畸形，发生先心病。

1.遗传因素

约有1/3的先心病患者存在遗传缺陷。常见的遗传缺陷包括：染色体异常疾病、单基因或多基因遗传缺陷，其中多基因遗传占了大多数。对于有先心病家族史的夫妻，再生出先心病患儿的风险达到3.98%。

①染色体异常疾病：由染色体异常引起的先心病约占5%，是综合征型先心病的常见病因，染色体异常分为染色体数目异常（如：唐氏综合征、Edward综合征，Patau综合征、Tuner综合征等）及染色体结构异常（如：先天性胸腺发育不全综合征、腾、心面综合征、猫眼综合征、猫叫综合征）。

②单基因遗传缺陷：单基因遗传缺陷所致的先心病仅占所有先心病的很小一部分。

③多基因遗传缺陷：多基因遗传缺陷通常与环境因素共同作用，即在多基因遗传的基础上，由环境致畸因子作用引起先心病。多数表现为单纯的心血管畸形而不伴其他系统的畸形，约占全部先心病的90%。

2.环境因素

环境因素主要是指备孕、怀孕期间来自母体或外界的一些危险因素，常见环境因素包括。母亲高龄怀孕（35岁以上）。母亲孕期感冒、发烧、 孕早期用药、 孕期接触二手烟或噪音、 或处于新装修环境中、 不良生育史（如有过流产的孕妇、  接触放射性辐射、 母亲孕期糖尿病、  饲养宠物等以上因素都可能增加胎儿心脏畸形的概率，但并不意味着有以上危险因素就会致畸。若有以上危险因素，可以和产检医生沟通是否需要进一步检查。

三、先天性心脏病的注意事项？

1.感染方面

避免感染，先心病的患者通常抵抗力比较低，又因为存在肺淤血，容易呼吸系统感染，而对于 F先心病的患者，一旦感染，会引起代谢增快，心率加快，血流速度也加快，使心脏负担加重，造成先心病的症状加重，甚至可以引起心衰或加重心衰症状，有些呼吸道感染严重的时候，就会对患者的生命造成威胁。所以先心病患者要避免着凉，不要去人多的地方。不要抽烟。

2.运动方面

有先天性心脏病的人是不太适于过度的运动或者活动，因为过度的运动或活动可能会额外增加中心脏的负担，一些患者可能会出现心慌甚至出现晕厥等状况。

3.饮食方面

在心脏病的最佳治疗法里，非常重要的一项就是健康饮食。先天性心脏的人适合吃吃比较容易消化的食物、含较多的维生素和微量元素的食物，要低盐低脂，少食多餐，避免过饱食。避免生冷饮食，避免辛辣刺激饮食，不要喝酒、浓茶和咖啡。

总之，先天性心脏病患者应注意避免感染、限制活动、清淡饮食、少食多餐、积极预防感冒，定期到正规的医院进行复查，有必要者可以通过介入治疗或者外科手术治疗。

（信阳市中心医院 刘婧）