什么是膏方？中医膏方又名膏滋剂，是古老方剂剂型之一，属中药丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏剂有外敷和内服两种，内服膏方又有定制膏方和成品膏方的不同，定制膏方是在复方汤剂的基础上，根据每个人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方， 也就是“量体裁衣”“个性化处方”，经浓煎后加入一定辅料而制成的一种稠厚状半流质剂型。与成品膏方不同，定制膏方更能体现中医辨证论治、一人一方的特色。制作药材均经过浸泡、熬煮、过滤、浓缩、收膏等复杂工序加工而成，所以膏方不仅具有调补的作用，也具有防病、治病的作用。

膏方主要具有补虚和治病两大特点。中医认为，膏方有良好的滋补功效，可调补人的精、气、神，增强体力，提高工作效率，抗衰老延年益寿，达到治病强身的目的。人体在冬季新陈代谢速度减慢，胃肠道功能相对较强，有利于营养物质的吸收利用，此时适当补养，可调节和改善人体各器官的生理功能，增强抵抗力，达到防病治病的作用。

膏方适用人群有哪些？

①亚健康状态者，表现为经常感觉疲劳，头晕头胀，胸闷憋气，心慌不稳，失眠健忘，精神不振或精神不易集中，肢体疲乏无力，腰背酸痛，易患感冒、咳嗽、咽炎等病症， 经医院检查又没有器质性病变。

②儿童及青少年，虽无慢性疾病但先天不足、素体虚弱儿童，或常反复患呼吸道感染、支气管哮喘、消化不良、肠炎腹泻、厌食或营养不良患儿及生长发育迟缓、贫血患儿。青壮年或脑力工作者，工作量和工作压力过大，体力消耗透支过多、难以自身恢复者。            

③中老年人体质下降，未老先衰，虽无明显疾病，常感到诸多不舒服，或中年人工作繁忙操劳，常感疲乏困倦，精力下降和睡眠质量下降者。

④已患慢性疾病，经治疗已经恢复或虽未治愈，但相对稳定，处方固定又需长期服药者。

⑤重大疾病后经手术、放疗化疗后处于恢复阶段者，包括肿瘤、血液病、免疫疾病等。

膏方怎么服用？常规情况下膏方宜在餐前服用，每日1～2次。如餐前服用因空腹而自觉胃肠不适者，可改在餐后30～90min内服用。对于主要用于补心脾、安心神的膏方，宜在睡前15～30min服用。可选取以下两种服用方法：（1）冲服：取一汤匙（约10～20g）膏方置于杯（碗）中，冲入90℃左右的开水，调匀溶解后服用。少数有特殊需要者，也可按医嘱用温热的黄酒冲服。（2）含服：将膏汁含在口中慢慢溶化后，咽下膏汁。

由于膏方中胶类、糖类和补益药物较多，有些患者服用后有胀满的感觉，这说明患者的肠胃功能较弱，不能运化。可以吃些保和丸或者喝些少量陈皮、山楂、萝卜煮的水，以助运化。对于口渴、牙龈肿痛、口疮等上火的症状，可以喝些菊花茶来缓解。比较严重的不适，一定要找医生。服用膏方期间，不宜饮浓茶、咖啡，勿过食生冷辛辣、油腻。如果服用膏方期间出现感冒、发热、腹泻时，宜暂停服膏方。因为膏方以补为主，而这些病症，往往先要祛邪，服用“开路方”，若此时以膏方补益，反使疾病难愈。

膏方对于调理亚健康、偏颇体质、慢性病，以及虚弱体质具有很好的效果。膏方季节，选对膏方，对人体的“秋收冬藏”具有很大的帮助，同时也将有利于来年的“春生和夏长”，这也是人们所说的“秋冬进补，来年打虎”的意义。

（河南中医药大学第一附属医院中药调剂室 杨允爱）