大多数新妈妈产后都会出现“产后情绪低落”，其中 1/10 会出现更严重、持久的抑郁，即产后抑郁症，一般在产后4周内发作；还有 1/1000 的产妇会出现更严重的疾病－－产后精神病。产后抑郁症的发生，关系到与生育相关的一系列化学、社会和心理变化。现在，跟着我来了解一下产后抑郁症。

一、什么是产后抑郁症？

产后抑郁症又称产后抑郁障碍，是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍基本相同，包括情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，甚至还会有自杀的行为。妇女在怀孕和生产期间，会伴随一系列的生理、心理及环境的变化，从而诱发产后抑郁症。但是如能早期识别并积极治疗，预后一般较好。

二、产后抑郁症的表现

1.情绪的改变

患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”“凄凉”“沉闷”“空虚”“孤独”“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时间内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。

2.自我评价降低

对婴儿健康过分焦虑；自责，担心不能照顾好婴儿；自暴自弃，自罪感；对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调。

3.对生活缺乏信心

不情愿喂养婴儿；觉得生活无意义；主动性降低，创造性思维受损；严重者有自杀意念或伤害婴儿的行为。

4.躯体症状

易疲倦；入睡困难、早醒；食欲下降；性欲的减退乃至完全丧失。

三、该如何预防产后抑郁症

1.加强围生期保健

利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识，减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情，完善自我保健。

2.密切观察

对有精神疾患家族中的孕妇，应定期密切观察，避免一切不良刺激，给予更名的关爱、指导。

3.充分关注

分娩过程和疼痛对产后抑郁有较大影响，尤其对产程长、精神压力大的产妇，更应给予充分关注。

4.心理疏导

对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿、孕期情绪异常等高危因素的产妇，应给予她们更多的关心，及早进行心理疏导。

总之，孕妇生产后应多和家人和朋友保持联系，遇到困难时寻求帮助，可有效预防产后抑郁症。

（信阳市中心医院产科产房 牛瑞宇）