春秋季节冷暖交替频繁，昼夜温差大，老人和儿童适应能力较差，感冒病毒最容易趁虚而入。在这里提醒大家，大家总会把感冒看成是小病，不太在意，简单吃一些药应付，有的甚至不管不问，靠免疫力硬抗。殊不知感冒也可以引起许多相关疾病，其中风湿性心脏病就与感冒有密切关系。上呼吸道感染后并发的急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎，如果没有对症治疗，就非常容易引起机体免疫反应，造成心脏损害。

炎炎夏季，很多人会突然进入空调房、用凉水洗澡、食用大量冷饮……低温环境里，此时，心脑血管正承受着你想象不到的负担，甚至会增加心脑血管意外风险。（1）寒冷会使血管收缩，血液黏稠度增加，冠脉血管阻力增加，可能导致心室壁供血减少、断流，引发急性心肌梗死。（2）寒冷可通过诱导交感神经兴奋、动脉粥样硬化炎症反应、内皮细胞功能障碍，使机体供能不足，增加心脑血管负荷。（3）寒冷还会使皮肤温度下降，心脑血管反应增强，激活交感神经介导的血管收缩反射，让血压升高，原来硬化脆弱的小动脉会承受不了强大的内压而被“引爆”，从而引发心脑血管意外。

如果出现感冒，会持续升高血压，进一步令心脑血管失调，增加疾病突发风险。低温导致的死亡多发生于老年人，可能与其心脑血管系统较脆弱和体温调节功能受损，导致心肌耗氧量增多有关。并且老年人并发症较多，可能引起病情加重。夏季身体为了散热，体表血管扩张，大量血液会循环到体表，心脏、大脑等器官的供血就会相对减少。突然冷热交替，会使心脑储备功能差的人很难适应，忽冷忽热的温差急剧变化会引起血管不断收缩和扩张，导致血压变化，引起循环障碍，极易诱发心脑血管病。

感冒会引起风湿性心脏病。风湿性心脏病和链球菌感染有关，主要是链球菌侵袭了心脏瓣膜从而引起的一系列的心脏病变，而链球菌又主要由于感冒等引起的。感冒如果在自然病程内（一般是7天）没有自愈，应及时到医院就诊，切勿拖延不治，以免细菌通过血液到达心脏引起感染。

感冒可诱发心肌炎。十之八九的感冒是由病毒感染引起的，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。病毒感染后如果过度劳累、持续从事重体力劳动与剧烈运动，容易发生病毒性心肌炎。一般是病毒感染后的直接侵袭心肌，多见于儿童。也可能是病毒感染后的自身免疫反应所致，常以青少年多见。一旦发生病毒性心肌炎后，务必绝对卧床休息，否则会导致病情加重，引起严重的并发症，甚至危及生命。

感冒和心衰竟是一步之遥。冷热交替引起的感冒容易造成患者肺部感染，对于一些患有心脏病的人来说，就极大地增加了其诱发心衰的危险性。伴有发热的感冒可使交感神经兴奋，外周血管收缩，心脏负荷增加，引起心率增快，心肌耗氧量增加，心室充盈不足，心肌供血减少，使心肌缺氧供需矛盾加剧，从而诱发心力衰竭，诱发心力衰竭。因此，在季节交替时，应注意保暖，及时根据气温变化增减衣物。

冷热交替变化的天气会使人体血管时常处于从扩张到相对收缩，又从收缩到扩张的状态，对患有心血管疾病的人来说是一种健康威胁。而且，天气慢慢变热，一些心血管病患者在日常起居和服用药物的规律上，就会有所放松，忽略了坚持的重要性，当遭遇突然变化的骤冷和燥热天气时，也更容易引起疾病的急性发作。

（河南省胸科医院心外科 耿小想）