新生儿肺炎的种类及治疗方法

2023-1-3 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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伴随着一个新生命的诞生,整个家庭都充满了希望。宝爸宝妈在开心之余,也不免会担心。因为刚出生的宝宝身体柔嫩,容易患各种疾病,尤其是新生儿肺炎。新生儿肺炎是新生儿在子宫内、分娩过程中或出生后,感染细菌、病毒、真菌、原虫等病原导致的肺部炎症,临床上以发热、咳嗽、气促、肺部中细湿啰音为主要表现,是新生儿的常见病,也是引起新生儿死亡的重要原因。新生儿肺炎发生以后,宝宝表现为精神萎靡不振、高烧不退、咳嗽剧烈、咳痰不爽,有时咳嗽伴随呕吐、腹泻,甚至表现为呼吸急促、喘憋,部分患儿夜间咳嗽剧烈不能平卧。下面小编带你了解一下新生儿肺炎种类和治疗方法都有哪些?

一、新生儿肺炎主要有两大常见类型:

1、吸入性肺炎

可能就是宝宝还在妈妈子宫内时因宫内窘迫吸入了胎粪污染的羊水,或者出生后在吃奶时呛了一口奶而造成。

2、感染性肺炎

感染性肺炎很容易理解,在妈妈子宫内、生产时、出生后都可能感染细菌、病毒等病原体而发生肺部感染。

二、新生儿肺炎的治疗方法

新生儿肺炎的治疗主要采取综合治疗法,以积极控制炎症,改善肺通气功能,防止并发症为主,以此挽救患儿生命,缓解症状,提高患儿的血氧饱和度,纠正缺氧。

1、一般治疗

保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗生素治疗

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

(1)金黄色葡萄球菌感染 可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄西林)。

(2)B族溶血性链球菌肺炎 可用氨苄西林(氨苄西林)和青霉素治疗。

(3)革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(阿米卡星)和氨苄西林。

(4)李斯特菌肺炎 可选用氨苄西林(氨苄西林)。

(5)衣原体肺炎 首选红霉素。

(6)厌氧菌感染 首选甲硝唑(甲硝唑)静脉滴注。

(7)病毒性肺炎 可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(利巴韦林)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(阿昔洛韦)静脉滴注。

3、供氧治疗

重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。

4、对症处理

根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。

5、支持疗法

(1)增强抗病能力输新鲜血或血浆,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。

(2)保证营养及液量 保证营养供给,维持水、电解质平衡。

总之,宝爸宝妈们通过以上介绍,相信对新生儿肺炎有了一定的了解,平时一定要注意宝宝的一举一动、一哭一闹,不管是不是新生儿肺炎,都切勿大意了。及时就医。希望每个家庭都快快乐乐地迎接新的小生命!

(商丘市第一人民医院新生儿科 刘玮)

 

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