随着科技的不断发展，人类生活习惯也在不断地改变，越来越多人爱关灯玩手机，经常趴着睡觉，长期用眼过度，这些不良的生活习惯都容易引发急性闭角型青光眼。其次遗传因素、年龄增长、精神因素、药物刺激，也会诱发急性闭角型青光眼。在该病发生以后，如果不及时进行治疗，是有可能会导致患者失明的。那么急性闭角型青光眼该如何治疗呢，下面就和大家说一说。

一、什么是急性闭角型青光眼？

急性闭角型青光眼是对视神经造成损伤的一种致盲性眼病。它在临床上比较常见，大部分患者都是老年人，而且有一定的遗传倾向。急性发作期可能会出现眼睛胀痛、伴同侧眼眶疼、头疼、看东西有虹视、雾视，严重会有恶心、呕吐等症状。检查后会发现眼压升高、角膜呈雾状水肿浑浊、瞳孔散大、视野缺损以及房角关闭等。急性闭角型青光眼主要是因为患者的先天解剖结构异常导致的，比如前房比较浅、眼轴比较短、房角比较窄、小眼球，小角膜、晶状体比较厚以及晶状体虹膜隔前移等。如果已经有上述解剖结构异常了，如当患者过度劳累、情绪激动、在暗环境时间待时间较长或者近距离视物过多等一些诱因存在时就可能导致房水排出不畅，引起眼内压升高等、有可能导致急性闭角型青光眼发作。在发作以后，如不能及时快速地降低眼压，就会对视神经造成不可逆转的损害，甚至导致失明。所以及时的进行正确的治疗非常关键。

二、急性闭角型青光眼怎么治疗？

急性闭角型青光眼的治疗主要是为了在最短的时间内把眼压降下来，降眼压的方式包括使用药物，还有使用手术的方法。在急性闭角型青光眼发作的早期，通常采用药物治疗降低眼压。通常所用的药物都是全方位的进行，包括滴眼液、口服药、全身静脉给药或者行前房穿刺。滴眼液主要采用拟胆碱类药物，如毛果芸香碱滴眼液，β受体阻滞剂，如噻吗洛尔滴眼液等，口服药主要是醋氮酰胺或醋甲唑胺等，全身给药就是使用全身的高渗剂，如甘露醇等。在急性闭角型青光眼的中后期，或者是药物治疗效果不太好的情况下，就要采用手术治疗了。手术可选择前房穿刺术、小梁切除术或小梁选择性切除术。此外，还需要进行保护视神经、视网膜的治疗。对于急性闭角型青光眼发作眼的对侧眼，通常采用预防性激光周边虹膜切开术，来最大限度降低急性闭角型青光眼的发作几率。当然在急性闭角型青光眼的发作期和非发作期的治疗方法也不同。急性发作期使用药物可以快速降低患者眼压。还可以口服一些降眼压的药物，还可局部对患者使用降眼压类眼药水。如果药物治疗无效，就可以进行前房穿刺或激光治疗，甚至还需进行手术。在非急性发作期，应该以激光或者手术治疗为主。病情较轻时可以选择激光治疗，病情较重时，就只能进行手术治疗了。

（周口市中心医院眼科 柳玉霞）