在当今社会，胃息肉作为一种消化系统的疾病，有着发病率高、发病时间长、反复性、间断性等一系列特点，已经成为现代社会的一个突出的健康问题。胃息肉是临床比较常见的一种疾病。随着医疗技术的发展与进步，内镜下高频电凝切除手术治疗已广泛应用于临床，但在治疗过程中，患者仍有一定程度的心理压力，因此围手术期的护理至关重要。那么我们应如何做好内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理呢？

一、术前护理

1、一般护理：嘱患者在术前注意休息，保证睡眠充足，使得精力充沛。为患者创造良好舒适整洁的环境，令其心情愉悦。病房内定时开窗通风，保证室内空气流通，温湿度适宜。

2、心理护理：术前详细地向患者介绍检查的目的及手术方法、电凝电切的原理、手术过程中如何配合等相关知识以及术前、术后的注意事项。解除其紧张情绪，使其安心接受治疗并积极配合手术。如果患者术前精神紧张过度，可以跟患者聊一些他们感兴趣的话题，家属多陪伴，听舒缓的音乐等，尽量缓解其心理压力。

3、在做胃息肉电凝电切术前，应该仔细询问患者病史并做体格检查，目的是排除手术禁忌。术前禁食8小时，如果胃排空延缓则需要禁食更长时间，有幽门梗阻者需先做肠胃减压洗胃再进行电凝电切术。术前遵医嘱做凝血功能及心电图等相关检查，若凝血功能异常，需待纠正之后再进行电凝电切术。

二、术中护理

患者应在术前5—10分钟口服二甲硅油0.3g＋盐酸利多卡因胶浆10ml，起到消泡、麻醉及润滑的作用；协助患者上检查床、左侧卧位，如有假牙，应先取下假牙，头后仰，松开腰带及领口，将弯盘放置颔下，让患者紧咬牙垫；护士应在插镜过程中密切关注患者的反应，叮嘱患者不能咽口水，可将口水流入弯盘内，深呼吸，放松肌肉；在检查过程中还要密切观察患者的表情、面色、呼吸、脉搏的变化，发现问题及时解决。

三、术后处理

1、饮食护理：术后6—8小时内禁食，之后72小时如果没有异常可进食流食或半流食（根据息肉大小按医嘱护理饮食），比如小米粥，米汤等。

2、休息与活动：息肉直径小于0.5cm，嘱其卧床休息6小时；若息肉较大、有粗蒂息肉、切除息肉较多时，嘱其卧床休息72小时，2周之内不得进行剧烈运动。

3、病情观察：

（1）注意观察患者的生命体征，特别是血压和脉搏的变化可以直接反映出是否有活动性出血以及出血程度；

（2）观察是否有呕吐，每日大便的次数、量及颜色；

（3）有无腹痛、腹胀等症状，如有腹痛，应注意观察腹痛位置和性质等；

（4）同时注意监测血糖的变化情况；

（5）遵医嘱进行抑酸、保护胃黏膜等药物治疗。

（6）少数患者在术后会感觉咽痛、咽喉有异物等情况，应嘱患者避免用力咳嗽，防止损伤咽喉部黏膜，及时与医生沟通，必要时给予处理。

4、排便护理：术后要保持大便通畅，防止便秘，必要时给予通便药物进行调理。

5、心理护理：术后及时与患者进行沟通，打消患者的疑虑，帮助患者树立恢复的信心。

总之护理人员对行胃镜下胃息肉电切术患者实施优质护理配合，可以减少患者住院时间和住院费用，有效提高护理满意度，值得临床推广和使用。

（夏邑县中心医院外科 史眉娟）