术后护理那些事儿

2023-1-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
0

手术成功了,患者就能完全康复了吗?当然是“不”!手术顺利完成只代表治疗成功的一半,术后护理对患者康复同样重要!患者家属一般都会担心患者的术后情况,不知道该怎么护理,一直小心翼翼不敢让患者乱动,这样做真的就正确吗?下面我们就一起来了解一下术后那些事儿!

一、保持术后的良好体位

做完手术后,一般大手术或危重手术患者,需要在监护室或观察室留待;而中、小手术的患者可以直接送回原来病房;全身麻醉的患者,这时候患者还没有清醒,应该平卧、不垫枕头,头需要向一侧偏,防唾液或呕吐物进入呼吸道,引起呼吸道感染。

在颈、胸、腹部进行手术者,一般多采取半坐或半卧位;四肢进行手术患者,要抬高手术的肢体或进行牵引;脊柱进行手术患者,要睡硬板床。而硬膜外麻醉或腰麻的患者,术后要平卧6~12小时,防止术后头痛的发生。

二、实时观察生命体征

术后实时观察患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,如果感觉有不适、发热和心跳快等情况,及时告诉医护人员。术后3~5天内,体温通常处于38℃左右,这叫术后反应热,或吸收热,患者或家属不必紧张,这是正常现象。

三、术后伤口护理

术后切口周围会出现不同程度水肿,组织越松,水肿就越严重,尤其是眼部、面部,更容易出现水肿,患者术后不要乱动,不要弄湿伤口,避免增加感染和炎症事件发生。患者也不能因为好奇或观察伤口愈合情况,随意揭开纱布,更不能用手去摸或用水洗伤口,要保证手术伤口干燥清洁。如果家人发现伤口周围有红肿或流血等情况,及时告诉医护人员,争取给予及时妥善的处理。

四、术后拆线

手术伤口一般采用均采用精细缝合,皮下会用可吸收缝线缝合减张,以防止术后瘢痕拉宽;表皮则用不可吸收美容线对合伤口,皮下缝线不用拆除,表皮的美容线则需要按时拆除。术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定,头面部:4~6天;颈部:7天;腰腹部、背部、臀部:7~10天;四肢:10~12天;靠近关节处:14天;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;关于年老、贫血体弱或并发症者,可延迟拆线时间。

拆线后伤口会略微隆起,这个不用担心,这是皮下减张缝合的正常表现,会随着皮下减张线的吸收慢慢变平。

五、饮食建议

一般手术,术后就可以进食了;腹部手术的患者,要待肠蠕动恢复、放屁后,可以吃一些液状流食;大手术或全身麻醉手术后,多存在短期消化功能减退,不想吃饭,甚至恶心、呕吐,可以要求输液。同时,忌食辛辣刺激、易过敏食物,多食用易消化食物,尤其前三个月忌抽烟喝酒。

六、要早期活动

根据手术的大小和术后的病情,在经过医生准许情况下,可以适当下床活动,如腹部手术,一般术后2~3天能适当下床或躺床上活动,可以防止腹胀及肠粘连发生;面颈部手术,拆线后可以适当运动,颜面部表情尽量不要过分夸张,因为表情肌的过度收缩不利于瘢痕的恢复;四肢和躯干的手术,拆线后1~2周内不要运动,以免伤口裂开,拆线1~2周后可以开始适当运动。

(河南省第二人民医院外科 王香人)

责任编辑:安笑妍  一校:曲星  二校:徐琳琳 贾佳丽  三校:杨小玉  一审:赵曦  二审:梁如意  终审:郜静

近期,有不法分子以医药卫生报(网)编辑的名义联系作者,以修改文章、领取证书等借口让作者付费。医药卫生报社在此严正声明:医药卫生报(网)编辑不会以以上等任何借口收费,请各位作者注意辨别,谨防受骗。核实举报电话:0371-85967132  85967089