偏头痛是患者的一侧或者是两侧的颞部出现反复发作的波动性的头痛，是由于颅内血管收缩、扩张舒张功能不佳导致的偏侧或双侧头痛，属于血管神经性疼痛，常见于神经内科，好发人群为青少年和女性，好发年龄在25-34岁，可能是由于此类患者生活不规律、压力大、过于劳累、情绪不稳、焦虑等情况引起，会导致患者出现头部的跳痛、胀痛、隐痛等，常常反复发作折磨病人，并且这种疼痛可以持续几个小时，甚至持续几天，有时发作前还会导致患者恶心、呕吐，害怕见到光亮、噪音等表现，严重危害身体和心理健康。经过头部CT或者核磁的检查没有阳性表现，一般是神经性表现所以仪器检查不出，临床常用药物治疗缓解症状，但并不能根治。这类疾病带给了患者很大的痛苦，具有特点的人群会比较容易出现偏头痛呢？下面带大家来了解一下吧！

1遗传人群

有研究显示对于偏头痛，遗传是最大的原因。大约有60%的偏头痛患者有家族史，而且患者的父母、子女以及兄弟姐妹发生偏头痛的风险是一般人群的3倍到6倍左右。但从专业角度来看，目前还没有证实偏头痛是一种家族遗传性疾病的研究，只是一种根据发病现象而推测出的一种结果。笔者认为遗传表现的原因可能与同一家族中一致的生理因素、生活习惯，和共同的人格特征有关。

2女性人群

有研究证实偏头痛，好发于女性，大约高于男性3倍或4倍。大多数女性患者会在青春期或月经期的时候出现偏头痛，妊娠期或者绝经期以后发作会逐渐地减少或者停止，表明偏头痛的发作可能与内分泌与代谢有关，会通过这些影响女性出现偏头痛症状。可能与女性在月经期间雌激素、孕激素会大量增加，导致激素调节失衡。其次，由于女性的性格较为敏感，思绪较多，承受压力后，常调节不稳，导致其情绪很容易被外界影响，受到外界因素的刺激之后，就会引起偏头痛发作。另外，服用避孕药的女性，经常会导致体内的激素水平不平衡，也会诱发偏头痛。有研究发现偏头痛常在女性两次月经周期之间的排卵期或月经来潮之前出现，可能是因为女性在月经周期时体内雌激素分泌会增加，在体内远超于日常生活中的含量，而雌激素含量增加，会导致患者体内大量产生化学物质5－羟色胺，它会在月经期刺激大脑神经，使患者情绪失调，出现烦躁不安、情绪激动的现象，从而导致偏头痛。并且在排卵期，女性血液中的前列腺素增加分泌与释放，而前列腺素具有与血管扩张药物相同作用，具有扩张血管、松弛平滑肌的作用，使血管舒张、收缩功能失调导致患者出现偏头痛。此外，安多啡在血液中具有镇痛、镇静和安定情绪的作用，但他会因为5－羟色胺的分泌，减少自身分泌，它减少分泌之后，患者的情绪就会不稳定，造成头疼的不良影响。

3高血压人群

有些常吃扩张血管的药物的人群，如高血压患者，需要服用硝苯地平等药物降血压，但血管扩张药物会在扩张血管的同时，扩张面部与头部血管，会导致患者颅内血管收缩，舒张功能不佳，而且药物在扩张冠状动脉的同时，会导致血管充血和面部发红，引起偏头痛。

4饮食

（1）爱吃腌制烟熏肉类的人群：这是因为硝酸类物质在人体吸收后，人体内的硝酸含量过高会导致周围血管扩张，诱发偏头痛。

（2）爱喝咖啡和浓茶的人群：因为浓茶和咖啡，物质成分中均含有咖啡因，而咖啡因摄入过多，不但会导致患者导致神经系统被过多刺激，还会导致体内血管过度收缩，干扰睡眠，引发熬夜，缺少睡眠质量。而且咖啡摄入过多会有点上瘾症状，若要戒掉咖啡，会导致情绪烦躁，而诱发偏头痛。

（3）爱喝酒的人群：有研究显示酒精类饮料具有扩张血管、促进前列腺素合成的作用，特别是红酒，因为红酒中含有更多诱发头痛的化学物质，而啤酒、白酒、水果酒类含有丰富的络氨酸，更可以加重偏头痛的发作。

（4）酱油及味精摄入过多人群：国外有研究发现，大约3%的人过量食用酱油后会出现头痛和面部紧缩感，究其原因酱油与味精里含有大量的谷氨酸钠。

（5）爱吃富含络氨酸食物的人群：因为食用过多酪氨酸类食品可诱发血管痉挛，而血管痉挛会引起偏头痛。络氨酸代表食品有：巧克力、柑橘、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等，均富含酪氨酸。

（6）爱吃代糖食品人群：有研究发现若食物中富含天门冬氨酸、阿斯巴甜等代糖类食品会增加肌肉张力，干扰神经末梢，刺激大脑，导致出现偏头痛。

5青年人群

因青年人群常常因为工作、社会、家庭等因素导致其出现焦虑抑郁等不良心理，而这种不良心理会导致自主神经功能紊乱及5－羟色胺、去甲肾上腺素等激素分泌异常有关，且内分泌系统活动加快，产生大量激素，局部堆积在头面部时就会形成刺激血管神经的因子，导致头痛。

（信阳市中心医院神经内一科 冀书娟）