临床上的心内科，通常指的是心血管内科，是收治各种心血管疾病的重要科室，比如心悸、心律失常、心绞痛、呼吸困难等等。这些疾病在我们的日常生活中也比较多见，如果家里有人罹患心内科疾病，我们应该如何去正确的护理它？

1心悸。主观感受表现为心慌、心跳失常、心前区震动，甚至心跳骤停。重体力劳动、各种心脏病、酗酒、低血糖、甲亢、过于紧张不安、重度贫血等患者都会容易诱发心悸症状。此时，需要动态监测心跳的变化，实时记录血压水平、心率，并且进行持续的心电图监护；绝对卧床静养，保持半卧位，可以缓解心悸症状，减少回心血量，禁止左侧卧位；保持稳定的身心状态，避免情绪激动；尽快去除生理性诱因，禁烟戒酒；勤通风，调整环境温湿度；日常穿着宽松，避免穿紧身衣；限制钠盐摄入量，多吃绿色果蔬，适量补充维生素，改善心肌代谢，减轻水肿，降低心室负荷，每餐七分饱即可，过度饱腹可能会加重心悸症状。根据患者具体情况，给予鼻导管吸氧，或者是戴面罩吸氧，氧疗能够改善血氧浓度，可以抑制心律失常。

2心绞痛。该病是因为冠脉血供减少，不能为心肌提供足够多的血氧所致，以胸前区疼痛不适为主要表现。静息状态下心绞痛，及时松解衣领，解除束缚，卧床静养；舌下含服0.5mg硝酸甘油，5分钟之后止痛效果欠佳，可以再含服0.5mg硝酸甘油，如果重复三次舌下含服，依然不能消除症状，可以静滴硝酸甘油注射液，滴注过快可能会引起高血压，所以禁止患者私自调节滴速。部分心绞痛患者会因为疾病折磨而产生精神焦虑，这个时候需要鼓励、安慰患者，尽可能的提供心理支持。心绞痛发作之后日常活动受限，家人应当协助患者洗脸、清洁口腔，精心照顾患者日常生活起居。禁烟戒酒，多饮水，防寒保暖，规律作息，劳逸结合，避免情绪激动、饱餐等心绞痛诱发因素。

3呼吸困难。高枕卧位，或者是半卧位，可以增加肺容量，减轻呼吸困难症状；坐位时，两腿自然下垂，可以减少静脉血回流，减轻肺水肿。动态监测血氧饱和度，警惕发绀情况。调整环境温湿度，勤通风，保持安静，便于患者舒适、充分休息。协助患者翻身，放松全身；若患者缺氧程度较轻，给予持续低流量吸氧，每分钟1-2L，若缺氧程度严重，每分钟4-6L。

4水肿。减少钠盐摄入，一日三餐清淡饮食，不得摄入发面食品、碳酸饮料、腌菜、酱菜、香肠、罐头、味精等，可以用其他调味品替代食盐；禁烟戒酒；每天早饭之前测量体重，准确评估患者水肿程度；限制输液速度，按照医嘱要求使用利尿剂，夜晚最好不要使用利尿剂，以免频繁排尿而不利于晚上睡眠；安静的休息，保持平和、稳定的身心状态，抬高下肢，可以减轻心肾负担；及时翻身，温柔按摩局部受压的皮肤，长时间保持同一种姿势体位，容易引起压疮；日常注意防寒保暖；注意清洁会阴、眼睑、口腔，身上涂抹爽身粉，确保皮肤干燥，避免皮肤黏膜感染。日常穿着柔软、宽松的衣服。

心内科常见疾病对人体的危害还是非常严重的，在日常生活中应当给予高度的关注，若是有任何不适，且自己无法应对解决的时候，建议立即拨打120急救电话。

（郑州市第七人民医院介入手术室 赵新培）