
产后尿潴留是怎么回事
2023-1-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】什么是产后尿潴留,想必有很多人都不知道,很多的宝妈受到这个疾病的折磨。那么就是先来了解一下什么是产后尿潴留,产后尿潴留是指产妇在分娩后,尿液储存在膀胱内不能顺利排出的情况,正常产妇在产后4~6小时内可自主排尿,如产后8小时仍不能自主排尿(无尿除外),则应诊断为尿潴留,那么是什么原因导致的产后尿潴留呢?产后尿潴留的原因,主要包括膀胱敏感度降低、肛提肌和会阴肌松弛等。膀胱敏感度降低:在分娩时,膀胱会受到压迫,导致膀胱黏膜充血、水肿,同时还会使膀胱肌张力下降,影响到膀胱的敏感度,对尿液而产生压力敏感度下降,就有可能引发尿潴留。肛提肌和会阴肌松弛:分娩时切开会阴,容易导致肛提肌以及会阴肌损伤,并影响其功能,导致肛提肌以及会阴肌变得比较松弛,同时会使尿道阻力变大,容易引发产后尿潴留。还有一些宝妈产生产后尿潴留都是由于宝妈的心理作用造成的。很多宝妈想着刚生完孩子,小便一定会引起下体的疼痛。就是因为有了这样的顾虑,就会使得产妇就会出现这种情况。这个时候就需要丈夫或者其他家人帮助产妇消除这个顾虑,帮助其下尽早下床排尿。
那么产生尿潴留应该怎么办。宝妈出现产后尿潴留后可以通过这些办法恢复,可以通过双手按压的方式治疗:如有下腹部胀痛不能自行排尿时,需要辅助排尿,家属通过帮助病人增加腹压进行排尿,如双手帮助按压下腹部膀胱区,通过增加腹压方式来增加膀胱肌张力,当膀胱内压力大于尿道括约肌张力时,病人会将尿液顺利排出体外;还可以通过坐浴治疗:通过热水坐浴可以明显缓解尿道紧张、痉挛引起的尿道压力增高,同时热敷下腹部可以缓解膀胱逼尿肌痉挛、无力,这样可以促进患者的排尿;还可以让患者听水流的声音,利用人体的排尿反射,使患者产生尿意,促进排尿;还可以通过服用药物来促进身体的排尿:在医生的指导下选用新斯的明等药物治疗;导尿处理:通过上述两种方法治疗后,多数病人产后尿潴留症状都会有会明显好转,如仍不能排除尿液时,要去医院在医生的诊断下,通过无菌导尿的方式将尿液排出。
那么应该如何预防产后尿潴留呢?
1.首先帮助产妇排除种种顾虑,避免产生心理作用,循循善诱。在产后2-4小时内,无论有无尿意,应主动排尿。不习惯卧位排尿的产妇,鼓励产妇坐起来或下床小便。
2.产程较长的孕妇要及时排尿。
3.孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,可以在一定程度上减少尿潴留的发生。
4.适量用药可以让产妇避免患尿潴留。
5.多坐少睡,不要总躺在床上。
6.听流水声,利用条件反射,使病人产生尿意,促使排尿。
产后尿潴留给患者带来了极大不适,有些患者由于这样导致患者尿胀、下腹不适,极其难受。由于充盈的膀胱影响子宫收缩,会导致部分患者阴道出血,重者可致失血性休克。如处理不当,会给产妇和家属带来许多痛苦,甚至造成许多严重的并发症,如易并发泌尿系感染、膀胱破裂等。所以要多加注意患者的身体情况,多了解患者的心理,减轻患者的心理负担,如果患者感到不适的时候需要及时就医。
(淇县人民医院妇产科 孟庆丽)
