说到呼吸，大家再熟悉不过了，很多人会说道：“不就是喘气嘛，谁不会呀，这可是每天每时每刻都必须进行的活动”。我们人体每天要进行21000次的呼吸，除了维持为机体提供氧气，维持机体代谢循环，不同的呼吸方式和技巧对身体还有很多好处，今天我们就腹式呼吸对妇科腹部手术后的作用和训练方法的相关知识来谈一谈。

术后呼吸训练的主要目的有哪些？

①促进胸腔－腹腔协调运动，增加卧床期肺活量。术后病人因伤口疼痛，长期卧床，怕咳嗽、少活动，造成支气管内分泌物潴留，肺膨胀不全，易发生肺不张及积水性肺炎。通过呼吸训练，可改善和增进横膈膜及胸廓运动，形成有效呼吸模式，改善通气功能，增加肺活量 ，改善呼吸协调控制，学会将呼吸与日常活动相协调 －建立“控制呼吸”的自信心，有助于精神放松 ，帮助相关呼吸肌群放松，提高呼吸效率。 增加咳嗽技巧的有效性 ，辅助呼吸道分泌物的清除 ，可预防并发症。为促进患者恢复，故指导患者积极进行呼吸训练。

②腹式呼吸促进胃肠蠕动，促进排气。腹腔压力的规律性增加，腹内脏器活动可加快改善消化道的血液循环，促进消化道的消化吸收功能，加快肠胃蠕动，预防粘连，促进排气排便。而且能够加速体内代谢物的排出，减少肠胃内细菌的增长，不仅可以防止腹部胀气，也可预防肠道感染。

③帮助缓解疼痛。学会腹式呼吸可以缓解手术前心理的紧张、焦虑等情绪，还可以在术后恢复意识后缓解术后腰背痛及伤口痛。后期伤口愈合恢复期还有助于收紧腹肌，增强腹部肌群的肌肉力量，减轻腰背部肌肉负荷，维持中轴骨的力量平衡。

④提高患者心功能和全身体能，尽早恢复活动能力，帮助早日康复。

常见的呼吸形式主要有两种，胸式呼吸和腹式呼吸。胸式呼吸是以肋间肌的运动为主，膈肌活动较弱，呼吸时胸廓扩张较明显的一种呼吸运动，是大多数人在日常生活中的呼吸方式。腹式呼吸主要指的是以膈肌活动为主的呼吸，呼吸表现主要以腹部的起伏为主。

了解腹式呼吸后，现在我们就开始一起学习做腹式呼吸训练吧。

①感受你的正常呼吸：在做腹式呼吸前先感受你的正常呼吸模式，因为腹式呼吸需要改变你正常呼吸的幅度和节律。

②躺下来，放松你的身体：腹部手术后为了减少腹部张力，我们需要全身放松，仰卧位躺在床上，双髋关节，双膝关节屈曲，可以在我们膝关节下方垫一个枕头。

③把你的手放在正确的位置：当你躺下来以后，把你的右手放在胸部，把你的左手放在腹部。尽量放松双手，感受呼吸时胸部和腹部的运动。这样做可以帮助你确认接下来你的腹式呼吸做得正确与否。

④吸气和呼气技巧：吸气时：闭住嘴巴用鼻吸气，将腹部最大限度地向外鼓起来，胸部尽量保持不动。呼气时：缩唇（呈吹口哨样），缓慢呼气，最大限度地向内收缩腹部，胸部尽量保持不动。频次：吸呼比为1:2-1:3，一呼一吸时间控制在10-15秒左右，每次训练10—15分钟左右，每天3—4次。早期术后吸气训练时，无需腹部幅度过大，后期随着伤口愈合我们可以加大幅度。

（郑州大学第一附属医院妇科 王宇）