尽早使用含氟牙膏

对于宝宝多大开始使用含氟牙膏这个问题，不同机构的说法也有很大区别，可能与当地饮水中氟的含量有关。

鉴于我国目前大多地区饮用的是自来水，对氟化物有着严格的控制，所以建议宝宝出牙后就可以使用含氟牙膏。3岁前使用米粒大小，3岁后使用豌豆大小的牙膏，每天两次。其中氟的含量即便不小心吞下了牙膏，其剂量也不会对宝宝健康产生危害。如果实在担心含氟牙膏的风险，应尽快教会宝宝如何吐出牙膏才对。

牙线不要小觑

每天定时给宝宝刷牙可能很多妈妈都能够做到了，可是牙线的使用还并不是十分普遍。

只要宝宝有两颗相邻的牙齿萌出，就应该使用牙线了。至少每天使用一次牙线，通常在晚上睡前使用，以便保持一个良好的口腔环境。

使用牙线和刷牙对于保持口腔健康一样重要，因为牙齿很多位置是无法通过单纯刷牙抵达的，尤其是镶嵌在牙齿之间的少量食物残渣，只有牙线才能做到。定期使用牙线，还可以预防成年后的牙周疾病。

需要注意的是，一次只清洁一颗牙齿，不要试图用牙线将牙齿包裹起来清洁，不仅清洁效果差，还可能伤到宝宝的牙龈。

这些牙齿应做窝沟封闭

窝沟封闭通常是针对六龄齿的，也就是“第一恒磨牙”，其表面凹凸不平，沟沟壑壑，很容易残留食物残渣、细菌入侵，最后导致龋齿。

6龄齿一般6-7岁萌出，因此窝沟封闭的最佳时间也是6-7周岁。况且这是颗恒牙，不再享有之前的换牙政策，更是要好好保护哦。

除此之外，3-4岁时的乳磨牙也建议行窝沟封闭。还有第二颗恒磨牙（也就是6龄齿后面那颗），通常在11-13岁萌出。

当然，如果其他牙齿也有窄而深的窝沟，也可以进行窝沟封闭。

需要注意的是，窝沟封闭可不是一劳永逸的，需要定期检查。如果发现封闭剂有脱落或者缺损，应及时填补修复。

另外，窝沟封闭也不能代替刷牙，它只能预防窝沟龋的发生，对于其他表面的龋齿没有预防作用。

定时涂氟很重要！

为了双保险，即便做了窝沟封闭，也建议定期涂氟。况且窝沟封闭只是针对磨牙的窝沟龋，其他牙齿以及磨牙的其他牙面依然需要涂氟来保护。

美国牙科协会（ADA）、美国儿童牙科学会（AAPD）、美国儿科学会（AAP）联合建议：自幼儿萌出第一颗牙齿就可以定期涂氟，达到强化牙釉质保护牙齿的作用。

一般建议涂氟时间至少每3-6个月涂一次，也就是一年要涂氟2-4次。当然，具体的涂氟时间，还要根据牙医对孩子患龋齿风险的评估，从而给出适宜的时间。

不要过早让宝宝自己刷牙！

不要太早地将刷牙这件事儿丢给孩子自己。因为他们的手部发育还没有达到独立刷牙的能力，如果过早地放手，结果可能只有一个：罹患龋齿。

美国牙科协会建议至少到孩子7岁之后才能放手让他们自己刷牙，而且每次刷牙后还要进行监督，直到10-11岁，以确保他们能够彻底将牙齿清洁干净。

如果想让孩子练习自己刷牙，可以你们轮流来刷。比如孩子刷一遍，你再刷一遍，同时教会他正确的刷牙方式。这样等到他的手部发育成熟后，你就可以放手啦。

[郑州大学第一附属医院（河南省口腔医院）儿童口腔科 程广岩]