肠梗阻患者护理注意事项

2023-1-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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任何原因引起的肠内容物通过障碍,统称为肠梗阻,肠梗阻是临床常见的外科急腹症,该病病情复杂多变,若能及时诊断并积极治疗,大部分患者可终止病情继续发展,能够实现治愈目的.你对肠梗阻了解多少?肠梗阻患者的护理方法有哪些?下面我们就来一起了解一下。

我们首先来了解一下肠梗阻的临床表现有哪些?

肠梗阻主要症状第一腹痛,机械性肠梗阻发生时为阵发性绞痛,腹痛有间隙期,同时伴有高亢的肠鸣音,病人自觉有气体在肠内窜行,并受阻于某一部位,有时能见到肠型和肠蠕动波,如果腹痛的间隙期不断缩短,发展成为剧烈的持续性腹痛,可能发生绞窄性肠梗阻,麻痹性肠梗阻没有阵发性腹痛,只有持续性的胀痛。第二呕吐,与梗阻的部位有关,梗阻位置越高,则呕吐出现早且频繁,梗阻部位越低,则呕吐出现较晚。第三腹胀,发生在腹痛之后,腹胀程度与梗阻的部位有关,高位梗阻则不明显,低位梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。第四停止排气排便,肠梗阻发生后,肠内容物不能通过梗阻部位,梗阻以下的肠管处于空虚状态,临床表现为停止排气排便。绞窄性肠梗阻时,可排出血性黏液样粪便。

肠梗阻的护理注意事项有哪些?

①卧床休息:患者术后一般都需躺卧休息,待至麻醉药效过后,测量患者的血压和脉搏,之后根据患者实际情况,决定是否能够半卧休息。

②饮食护理:建议逐渐过渡饮食。术后12小时以内患者应禁食。术后12小时后根据具体情况再行决定是否能够进食或还需继续禁食,若能进食,建议先少量进流食,但切忌摄入牛奶、甜食等易胀气的食物;若患者腹胀持续发作,不能排气、排便,建议继续禁食,不过可适当喝一些菜汤、米汤,以此促进胃肠蠕动。术后48小时后可进半流食。

开始正常饮食后,饮食还是应以流质松软食物为主,以便于胃肠道吸收和消化。建议营养、均衡、清淡饮食。建议细嚼慢咽,少食多餐,定时定量饮食,不可暴饮暴食,以免导致肠梗阻加重。建议多吃大枣、绿叶菜等的食物以及如蛋黄、瘦肉、鱼虾等富含蛋白质的食物,有利于促进患者身体恢复健康。建议多吃富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,以此保证身体机能正常运行。建议多吃海带、香菇、黄鱼等食物,以此提高免疫力。

③观察病情:密切观察患者的生命体征,定时测量并记录患者的体温、脉搏、血压等变化,若患者存在呕吐、腹痛、腹胀等的情况,建议及时告知医生进行处理,以防出现其他并发症。进行手术治疗后及时检查切口,由于切口尚未愈合,而腹部温度又易滋生细菌,很有可能会引起感染,为预防感染,建议在医生指导下使用抗生素。

④疼痛护理:若为不完全性、痉挛性肠梗阻者,为减轻疼痛,一方面建议顺时针轻柔按摩腹部,另一方面,建议热敷腹部,针灸双侧足三里穴,以此促进肠蠕动恢复。若无肠绞窄或肠麻痹的情况,建议谨遵医嘱使用阿托品类抗胆碱药物,通过解除胃肠道平滑肌痉挛达到缓解腹痛的效果。

总之,肠梗阻是常见病症,容易引起感染、毒血症、肠膨胀等,对人的身心健康影响较大,所以还需积极治疗,而且为保证治疗效果,就需重视对肠梗阻患者的护理,帮助能够健康恢复。

(淮滨县人民医院普外科 黄玉琴)

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