心脏是人体最重要的器官之一，一旦心脏出现问题，将有可能危及生命。冠心病是中老年人常见的心脏疾病，主要是由给心脏供血的冠状动脉粥样硬化，进而使心肌供血不足导致的。它虽然总体发病率不高，但死亡率却不低，因此广大中老年朋友，特别是时常感到心脏部位不适的朋友们一定要重视起来。

冠心病的表现症状

冠心病最明显也最常见的表现症状就是胸痛，但胸痛却不一定都是因为冠心病。因此，常常要结合自身的其他异样进行初步判断，例如心脏部分是否有压迫感，左肩、左臂、脖子和下巴等部位是否也会跟着疼痛等。而要准确做出判断，以及明确冠心病发展到哪一阶段，则需要去医院做详细检查，根据检查结果来决定。

一般情况下，冠心病分为五大阶段：隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、冠心病性猝死。早期的冠心病往往没有什么明显的表现，无法引起患者的警觉，等到出现了胸痛、心前区有压迫感等症状时，已经进入中前期，对患者生活产生了一定的负面影响。因此中老年人有必要定期体检、重视自身生活习惯，防患于未然。因为冠心病无法被治愈，介入和外科手术只能缓解症状，因此冠心病患者除了必要的手术和药物治疗外，也需要重视生活干预，尽量缓解疾病给生活带来的负面影响。

冠心病患者如何进行生活干预

1、时刻关注自己的身体状况，尤其是观察病情

冠心病通常情况下只会影响心脏及周边血管，因此，患者可以通过记录胸痛发生的时间、发作的频率，以及持续时长等数据来判断自己的病情，如果胸痛发作频率降低，时长变短，则病情得到了缓解；如果胸痛频率变高，长时间无法缓解，则表示病情加重，需要就医咨询。

如果患者无法自己观察病情，或时常忘记自己胸痛的频率、发作时间，则需要用定期复查来确定病情。在复查时，除了检查心肌标志物和心电图、超声心动图外，还需要检查一下血压、血糖和血脂，因为这三样数据同样会影响和反馈心脏及冠状动脉的情况，有利于医生开展下一步的治疗工作。

2、合理安排饮食，适当调整膳食结构

健康的身体需要良好的饮食习惯做支撑。对于冠心病患者而言，少吃肥肉、油炸食品等高油脂食物，适当增加蔬菜水果的摄入会更有利于病情缓解。一方面，高油脂食物会加剧血管堵塞硬化，增加心脏负荷，而蔬菜水果富含维生素，能软化并保护血管；另一方面高油脂食物易使人发胖，而体型增大同样会影响供血，增加心脏负荷。此外，患者需要注意茶或者咖啡的浓度，不要喝浓茶、浓咖啡，避免不良的精神刺激，部分患者可能同时还同时患有高血压，此时需要减少食盐摄入，少吃腌制食品，把血压降下来，另一部分患者可能还同时患有糖尿病，此时则需要按照糖尿病患者的护理准则，控制甜食、米面等高碳水化合物的摄入。

3、适当增加运动量，锻炼身体和心脏功能

生命在于运动。适当运动可以锻炼身体，增强免疫能力，对于18-60岁的成年人而言，每周应该完成至少150分钟中等强度的有氧运动或75分钟的高强度有氧活动，或两者组合进行，且每周至少有两天进行大群肌肉参与的力量型活动；而对于60岁以上的老人而言，则可以比照中青年人群适当减少运动量，或根据身体情况进行决定。例如一些行动不便的老人需要加强身体活动，避免失衡摔倒。但对于冠心病患者而言，运动则需要慎重，稍有不慎则有可能危及生命。冠心病患者每周至少运动3-4次，每次至少30分钟，可以进行健步走、慢跑、利用体育建设器材进行身体活动和力量训练，如果患者不好确定自己的劳动强度，可以咨询医生。运动过程中如果感觉胸痛、呼吸困难、恶心，并且浑身大汗，则需要立刻停止运动并及时就医。

4、保持良好的作息习惯和心理状态

长期以来，冠心病的高发人群都是中老年人，但近年来，受到持续增大的工作压力和不良生活习惯的影响，冠心病发病人群呈现年轻化趋势。要缓解病情，需要患者保持良好的生活作息习惯，尤其是不要熬夜、抽烟、酗酒。

长期反复熬夜会诱发冠状动脉痉挛，从而引发心绞痛，加剧冠心病；会使血压波动增大，增加心脏负荷，导致急性心力衰竭，危及生命；会诱发心律失常，从而引起猝死；会加剧冠状动脉粥样硬化，进一步堵塞血管，最终造成心肌梗死。

抽烟和抽二手烟都容易诱发冠状动脉粥样硬化，是冠心病的主要致病原因之一，冠心病患者如果还不戒烟，则会进一步加剧血管硬化、堵塞，进而加重病情，导致心肌梗死。

此外，部分患者由于处在冠心病早期、中期，并没有感觉生命危险，不重视自身身体状况，不重视医嘱，依旧保持不良的饮食和生活习惯，最终导致意外发生。因此，冠心病患者应当及时调整心理状态，重视自己的身心健康状况，珍爱生命。

如何预防冠心病

冠心病无法被治愈，且在心脏疾病中发病率和致死率都较高，因此患者应当尽量遵医嘱缓解病情，而普通人则需要调整作息习惯，预防冠心病。

1、控制血脂、血压、血糖

冠心病本质上是血管问题引发的心脏问题，因此想要预防冠心病，就应当重视自己的血液和血管，将血脂、血压、血糖控制在正常范围内。

2、适当运动，定期锻炼

适当运动一方面可以锻炼身体，锻炼心脏运动及供血能力，另一方面还可以控制体重，避免增加心脏负担，是非常好的预防方式。

3、养成良好的生活习惯

不熬夜、不抽烟、不酗酒。

（科普作者：郑州市第七人民医院 崔丹）