随着社会经济的发展，我国医疗卫生条件也在极大的改善。但是高尿酸血症的发病率却不断上升，已经成为我国又一常见的代谢性疾病，但是大多数人对高尿酸血症危害的了解仅限于痛风，但痛风只是疾病危害中的一部分。迄今为止，高尿酸血症还没有得到足够的重视，人们对疾病存在很多误区，下文将详细讲解高尿酸血症的危害，提高人们对高尿酸血症的重视。

1.什么是高尿酸血症？

是指因嘌呤代谢紊乱而引起的一种慢性代谢性疾病。疾病的诊断标准为男性血尿酸水平超过420μmol/L；女性血尿酸水平超过357μmol/L。

2.对人体的危害

2.1损伤关节及皮肤结缔组织

高尿酸血症是痛风发生最重要的生化基础。由于疾病形成的尿酸盐会在关节、肌腱、腱鞘或其他组织沉积，从而引发痛风性关节炎，具有起病急、几个小时内症状达到高峰等特征性表现；由于患者的关节及周围组织受到影响，因此会表现出明显的红肿热痛，不对称性肿胀和僵硬，很多患者表示疼痛非常剧烈；如果大关节受累患者会出现头痛、发热以及白细胞计数增高等全身症状。将近一半的患者首发于足第一跖趾关节，肘、指、腕、踝、膝等关节也容易受累。如果高尿酸血症长时间没有得到控制，会导致多个关节受累、使痛风发作变得频繁、疾病逐渐从急性发展为慢性。由于大多数患者对疾病的认识不足或者治疗不当，部分患者发现时就存在痛风石，四肢关节已经出现不同程度的畸形。

2.2对心脑血管造成损害

高尿酸血症易导致动脉粥样硬化。因为血管内皮细胞容易受到可溶性尿酸的损害，随着尿酸浓度的升高，损害程度越严重。由于尿酸盐结晶会沉积于患者的血管壁上，在炎症反应的作用下对血管内皮造成损害。与高血糖，高血脂，高血压等共同促进动脉粥样硬化的形成。在临床治疗中发现，通过降尿酸治疗能延缓动脉粥样硬化的发展速度。其次，高尿酸血症也是高血压的独立危险因素，随着患者体内血尿酸水平的增高，高血压发病几率也在不断上升。高尿酸血症与心衰的发生、发展及其预后有着密切的关联。血尿酸水平的升高，促进了心力衰竭的发生。高尿酸血症也是卒中的独立危险因素，因为高血尿酸水平会促进缺血性卒中的发生。对于女性来说，血尿酸水平的增高可能是无症状性脑梗死及预期卒中的重要血清学指标。

2.3引发肾脏疾病

在临床中发现，患有高尿酸血症的患者，随着血尿酸水平的增高，慢性肾脏病的发病率明显高于血尿酸正常的机体。由于尿酸沉积于肾，从而导致肾结石、间质性肾炎、急慢性肾衰竭等肾脏疾病。

2.4代谢性疾病风险

随着患者体内血尿酸水平的升高，糖尿病、代谢综合征和高脂血症等代谢性疾病发生的风险明显上升，成为疾病的独立危险因素。除此之外，血尿酸水平还会影响体重指数、腰围、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等，与其呈正相关。

如何有效管理和干预高尿酸血症患者是一个值得研究的问题，相信通过对上文的讲述，大家对于高尿酸血症的危害有了进一步的认识。由于疾病的危害是潜在的、持续性的，长期危害更大，对此必须引起足够的重视，尽早发现疾病、及时干预。

 （柘城县人民医院内分泌科 王丹丹）