肋骨一旦出现了骨折，用手按压胸部位置会出现异常的疼痛，咳嗽也会引起撕裂的疼痛，所有对于肋骨骨折的患者在治疗期间一定要注意感冒以及鼻腔受到刺激而咳嗽与打喷嚏，下面我们来学习肋骨骨折该如何治疗。

一、肋骨骨折的特点

肋骨骨折是最常见的胸外伤之一，单纯的肋骨骨折并不致命，但如果合并有气胸、血气胸或肺挫伤及其他内脏损伤等并发症，病情往往会比较严重。

1.胸部疼痛：肋骨骨折后，断端刺激肋间神经出现明显胸痛，深呼吸、咳嗽和转动身体会使疼痛加重。

2.胸部肿胀：因为皮下出血，创伤部位可能会有肿胀，严重时有皮下瘀斑，部分患者还会出现皮下气肿。

3.胸部畸形：肋骨骨折后，胸壁有肋骨断端突出或凹陷畸形，按压时疼痛更加剧烈，有时会有断端的骨摩擦音。

4.呼吸异常：因为呼吸会加重疼痛，所以肋骨骨折后会出现呼吸变浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增多。部分患者还会有咯血、气促、呼吸困难、发绀甚至休克等症状。如果有多根多处肋骨损伤，使局部胸壁失去完整肋骨支撑，出现反常呼吸运动，即吸气时病变区胸壁内陷，呼气时外突。

二、肋骨骨折的治疗原则

1、单处闭合性肋骨骨折的治疗法：单处闭合性肋骨骨折的治疗法是根据患者骨折位置的不同而采取的一种治疗方式。这种治疗方式的前提条件是发生骨折的部位有上下肋骨和肋骨间的肌肉支撑，在治疗过程中要固定胸部位置不能使其频繁地活动，这样就有利于骨折处的愈合。

2、开放性骨折的治疗法：开放性骨折的治疗是由于针对粉碎性肋骨骨折的患者，比如患者的肋骨断裂粉碎，肋骨断裂处出现了皮肤的创伤以及肋骨断裂处出现了血管的破裂等。针对这样的患者，应先做细致的清创治疗，及时的清理碎骨与骨折周围坏死的组织，同时修理骨折端，以防出现二次伤害。对于这类患者，在手术中可能安放支架做支撑以便今后的日常生活与工作。

3、连枷胸的治疗法：连枷胸的治疗法是针对多处肋骨骨折的患者，由于患者多处肋骨出现了骨折，这就严重地影响了患者的正常呼吸。在这种情况下，必须及时地纠正患者反常的呼吸并预防感染的发生。如患者反常的呼吸不是很严重的话，可以采取给患者局部包扎法固定骨折处。但必须要注意的，这类的患者在这种情况下是非常危险的，因为肋骨骨折影响了正常的呼吸，很可能会引起患者的并发症而迅速死亡。

总之，发生外伤后如果出现胸部疼痛、畸形甚至呼吸异常，很有可能是发生了肋骨骨折，这时千万不要重复按压创伤部位，以免骨折断端造成更大创伤，一定要及时到医院进行检查、治疗，以免耽误病情。

（汝州市人民医院骨科 魏宁波）