
一文带你了解腹股沟疝
2023-1-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】腹股沟疝是老年男性最常见的外科疾病之一。据报道,全世界每年实施2000万例腹股沟疝手术,我国每年250万例以上。患者发现腹股沟疝后,有自愈的可能吗?生活中哪些因素会导致疝的发生?如何预防治疗?下面我们就一起来了解一下。
我们先来了解一下疝气。人们常说的疝气,学名腹外疝,是腹腔内脏器官或组织经过腹壁的薄弱点或缺损点向体外突出而成。根据发生部位的不同,常见的疝气分为腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝和切口疝等。我国每年约有300万人得疝气,其中90%为腹股沟疝。
发生疝气的原因是什么?首先是腹壁的薄弱或缺损,除此之外,疝的发生常与以下导致腹内压增高的因素有关,即咳嗽、便秘、排尿困难和腹水等。形象地说,疝气就是腹壁组织有个“破洞”,当腹压增高时,患者的小肠等器官或组织从破洞中突出,在体表形成一个包块,这个包块就是疝。腹股沟疝是疝的一种类型,疝内容物是通过腹股沟管脱出至体外。原因主要是腹股沟的某个环节薄弱或缺损所致,可分为直疝和斜疝。
哪些人群容易患腹股沟疝?一般来说,腹股沟疝在婴幼儿及老年人中发病率较高,另外体型瘦高,有糖尿病、老慢支等基础疾病的病人容易发病,习惯性咳嗽、长期便秘、排尿困难的人群有较高的发病率。
腹股沟疝对人体有哪些危害?腹股沟疝在发病早期有下腹部胀痛不适等,随着症状的加重,会严重影响患者的生活和工作。如果发生嵌顿,会导致疝内容物的缺血坏死,可导致肠梗阻、肠坏死、腹膜炎等,也会加重患者的基础疾病,形成恶性循环,甚至危及生命。
腹股沟疝有哪些主要症状与体征?腹股沟疝的主要症状是腹股沟区包块,可大可小,也可坠入阴囊,多在站立时突出明显,平卧后则消失。嵌顿期肿块不能还纳,并且也不消失。检查时在腹股沟区可触及带蒂状肿块或半球形肿块,多可还纳,可有触痛,外环口松弛。
如何诊断腹股沟疝?如果腹股沟区出现包块,应及时就诊,有经验的医生通过体格检查以及B超、CT等检查多能做出明确诊断。
腹股沟疝不治疗会自愈吗?婴幼儿的腹股沟疝多因身体的发育不良所致,部分患儿在身体发育期一定的阶段可以自愈,如果3-5岁仍没有自愈,则自愈的可能性极小,成年人的腹股沟疝,一般不会自行自愈。
腹股沟疝的治疗方式有哪些?腹股沟疝的治疗方式主要是手术治疗,手术方式有:传统的疝修补、无张力疝修补,以及腹腔镜下疝无张力修补术,均有较好的治疗效果。
如何预防腹股沟疝的发生?腹股沟疝的发生,与腹壁的薄弱或缺损以及腹腔内压力增高两种因素有关。平常生活中,如果存在原发病,应积极治疗原发病,如糖尿病、老慢支、前列腺增生等,另外要避免咳嗽、便秘等因素,以免增加腹内压,可戒烟、畅通大便等,同时加强营养摄入以及适当的体育锻炼。
(郑州新华医院外科 高钟磊)