白血病，亦称作血癌，是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。

一、症状体征

白血病的症状，主要跟骨髓内造血功能的破坏有关，由于白血球有穿渗进入组织的作用，部分症状也跟此种特性有关。

1、骨髓造血功能破坏引起的症状

（1）容易发生青肿，点状出血：导致了制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏；

（2）贫血：制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏，容易在走动，或运动时发生气喘和眩晕；

（3）持续发热，感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染。

2、血癌细胞穿渗组织引起的症状

（1）淋巴结肿大；

（2）骨痛或关节痛：血癌细胞在骨髓内大量增生造成，轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨，常会引起剧烈疼痛；

（3）牙龈肿胀；

（4）肝脾肿大；

（5）头痛和呕吐：血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现；

（6）皮肤出现硬块：因为为看起来呈微绿色，又称绿色瘤；

（7）心包膜或是肋膜腔积水。

3、各类白血病的特殊表现

（1）急性髓性白血病：弥漫性出血；

（2）慢性髓性白血病：大部分病人血小板数目上升，脾脏肿大；

（3）慢性淋巴性白血病：很少发生在中国人身上，好发的年纪主要是在中年以后，尤其是老年人；

（4）急性淋巴性白血病：若是导致胸中膈淋巴腺肿大，往往压迫气管，导致呼吸急促，咳嗽；

（5）成人T细胞淋巴性白血病：因为血中钙离子过高，导致脱水，意识不清，昏迷。

二、预防护理

1、预防

（1）避免接触过多的X射线及其他有害的放射线，对从事放射工作的人员需做好个人防护，孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。

（2）防治各种感染，特别是病毒感染，如C型RNA病毒。

（3）慎重使用某些药物，如氯霉素，保泰松，某些抗病毒药物，某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等，应避免长期使用或滥用。

（4）避免接触某些致癌物质，做好职业防护及监测工作，如在生产酚，氯苯，硝基苯，香料，药品，农药，合成纤维，合成橡胶，塑料，染料等的过程中，注意避免接触有害，有毒物质。

（5）对白血病高危人群应做好定期普查工作，特别注意白血病警号及早期症状。

2、护理

多吃天然食物及经过卫生检验的正规生产食品，如：新鲜蔬菜、五谷杂粮等。

以上向大家介绍了白血病的症状体征及预防护理方法，相信大家对白血病有了一定的了解，如果有以上症状，请及时就医，希望大家注意身体，保证身体健康。

（郑州市中心医院血液内科 田冬华）