食管手术是多种食管疾病的治疗方案，尤其是针对部分食管癌患者，通过食管手术形式能够将气病灶予以切除，从而保障患者的生命安全。作为创伤性治疗方案，对于临床护理工作的要求相对较高，对此，本研究针对食管手术后护理措施加以分析，总结下列护理措施。

1.食管手术患者的体征监测

食管手术后6h内指导患者进行卧床休养，并对患者手术位置予以动态监测，防止患者发生敷料位移、污染等问题。患者术后发生吻合口瘘的可能性较高，对此，应加强对患者的观察，就食管手术患者呼吸频率、体温、血压、血氧饱和度、意识状态等进行动态监测，如果患者发生高热、呼吸功能下降、胸部疼痛等症状，应实施胸膜引流，膨胀食管手术患者肺部，并注意抗感染治疗，降低患者并发症发生率。如患者麻醉状态解除后疼痛感过甚，则可遵医嘱给予患者镇痛药物，用药后需严密观察患者状态，防止食管手术患者发生药物不良反应问题。

2.食管手术患者的饮食干预

食管手术后，因食管无浆膜，因此愈合的速度相对较慢，故临床中患者在手术后需要禁食禁水，以患者的保护手术位置，但长时间禁食水造成患者无法摄入营养，进而影响了患者的营养水平。需给予患者实施肠外营养支持，给予食管手术患者肠外营养支持，给予患者静脉注射营养剂，以便于满足患者日常的营养需求。患者手术5d后，如食管手术患者未见异常，可少量摄入液体，注意需要低温液体，摄入后立即对患者予以观察，如未见异常，则可逐步增加摄入量。食管手术10—12d后，可予以食管手术患者半流质饮食，少量多次，确保饮食无渣，缓慢予以进食。

3.食管手术患者的引流护理

密切对食管手术患者引流情况予以观察，包括引流液量、颜色、性质等，并确保其引流管的密封性，保持其引流管通畅，避免发生引流管扭转、折叠及牵拉，减少对其引流管的干扰，良好固定其引流管。同时对食管手术患者及其家属进行宣教，在改变体位、下床活动期间，需将其引流管予以妥善保护，防止发生引流管脱落，同时确保引流器低于引流管，避免食管手术患者反流所致的感染，降低患者术后并发症发生率。

4.食管手术患者的出院指导

食管手术患者出院前，需对患者及其家属进行出院前指导，告知患者离院后注意事项，术后需要药物治疗的患者，需将其药物组成、服用频率等予以介绍，尤其针对药物不良反应情况加以普及，提升食管手术患者离院后的安全性。同时，指导患者健康饮食，依据患者自身饮食习惯与偏好制定个体化饮食方案，告知良好饮食习惯对于健康的重要作用。指导食管手术患者注意对大便颜色予以观察，如发生黑便现象，则需要前往医院就诊，向患者明确复诊时间，告知患者复诊注意事项，提升食管手术患者复诊依从性。

5.小结

综上其述，食管手术后应针对患者开展有效护理，通过体征监测、饮食干预、引流护理、出院指导形式，可显著促进患者预后效果，在临床实际护理期间，应加强对于患者自身状态的观察，通过个体化护理措施，保障患者安全。

（新蔡县人民医院胸外科 崔玲玲）