不容忽视的斜视

2023-1-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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斜视顾名思义,眼球的位置不正。民间有对斜视不同的称呼,如“斜眼”“斗眼”“对眼”“飘眼”等。在我国,3亿多的儿童中约有1000万的斜视患者,也就是说,每100个孩子当中有3—5个患有斜视。斜视不仅仅引起外观异常,视力异常,还可以导致立体视觉的丧失及颈部发育异常。所以,早期发现斜视并治疗斜视是很有必要的。今天我们就来详细讨论一下“斜视”这个问题。

     什么是斜视?

儿童斜视是个比较常见的眼病,斜视是指中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标另一眼偏离目标的现象。它的发病原因比较复杂:常见的有遗传因素和眼球先天发育异常;有些受到先天或后天全身或眼部疾病因素影响。

为什么有人会得斜视?

通俗地说,斜视多半是由于:(1)大脑对两个眼睛的控制力偏弱造成。(2)或者是某一根肌肉比较肥厚或薄弱造成的。(3)也有可能是控制眼睛的肌肉位置有变异。

斜视的发现及干预时机和症状

在0~3个月大的新生儿身上偶尔观察到眼睛位置的偏斜。在这个阶段,由于新生儿融像功能尚未发育完善,正在学习眼球运动的技巧,属正常现象。

但如果在婴儿月龄较大之后依然发现类似情况,就应当引起重视,及时找眼科医生进行检查和评估。

其症状主要是眼位异常而产生一系列的融像问题:眼位偏斜,看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头,精神不集中,容易视疲劳,复视、弱视等。

哪些类型的斜视会遗传?

首先斜视总共分为三类:

1、先天性斜视:一般先天性斜视患者不会造成遗传。2、共同性斜视:由于共同性斜视是多基因遗传的方式,所以对于共同性斜视中的间歇性外斜,它的遗传的比率相对较高一些。3、麻痹性斜视:患有麻痹性斜视的患者一般都是因为先天性因素或者是因为后天的外伤、肿瘤、脑血管意外、糖尿病、高血压等等疾病引起的,也不用担心遗传。

斜视会造成什么危害?

(1) 双眼视力受到不同程度损害。斜视患者多会伴有弱视,尤其是单眼斜视患者更为明显。另外斜视患者常常只能用单眼注视目标,双眼缺乏立体视觉,同时斜视患者的视野也远远不如普通人。

(2)影响斜视患者心理健康。孤僻、自卑等都是斜视患者普遍的心理状态。由于斜视导致患者外观受到影响,导致斜视患者从小就有心理阴影,在成长过程中无法与人做到正常、健康的交流。 

(3)影响患者骨骼发育导致畸形。这种情况往往发生在麻痹性斜视患者,此类斜视出现后患者常常会有歪头、侧脸,以此来克服视物时眼睛出现的不舒服感,如果患者从小斜视得不到及时的治疗,会严重阻碍全身骨骼发育,最终导致脸部不对称、颈椎、胸椎、腰椎畸形等等。

    斜视该如何治疗呢?

早发现早干预是斜视治愈的黄金法则,如若保守治疗无效,视觉症状、阅读障碍明显的患儿建议外科手术综合治疗。

一、保守治疗:光学矫正、三棱镜矫正、双眼视功能训练。

二、药物治疗:肉毒素眼外肌肉注射。

三、外科手术综合治疗:外科手术+双眼视康复与重建训练。

    温馨提示:

斜视不会随着年龄增长而自愈。持续的大角度斜视,大脑为了排除复视混淆视觉的干扰,而非自觉地忽略斜视眼的视觉信息,容易导致斜视眼严重地弱视。孩子斜视,家长不容忽视。

以上就是今天给大家科普的关于斜视的一些常识,你都了解了吗?

 (平顶山市第一人民医院 眼科 李莉)

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