随着学习工作的压力增加，一系列疾病找上门来。对于30岁以上的女性来说，患有子宫肌瘤的概率显著增加。相关调查数据显示，每5个年轻女性中就有一人患有子宫肌瘤，如此高的发病率怎么不让人害怕呢？由于我国对相关知识的普及还不到位，导致很多女性在诊断为子宫肌瘤后措手不及，“子宫肌瘤能用宫腔镜手术吗？”这个问题可能困扰了很多患者。对此，下文会对相关知识进行讲解。

1子宫肌瘤能用宫腔镜手术吗

答案肯定是可以的。我们先了解一下都有哪些肌瘤，根据肌瘤的生长部位分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤，女性患者在肌瘤的影响下主要的临床表现为月经量增多、经期延长以及局部有压迫感等。是否能进行宫腔镜手术要根据肌瘤的生长部位决定，如果肌壁间肌瘤突向宫腔或者肌瘤生长在黏膜层，那么可以利用宫腔镜手术将肌瘤切除。如果肌瘤生长在浆膜下，由于没有向宫腔内突出，所以无法进行宫腔镜手术。可以根据具体情况选择经阴道手术、经腹腔镜手术以及经腹手术。黏膜下肌瘤还分为0型、I型、Ⅱ型三种，对于前两种分型的肌瘤患者可以进行宫腔镜手术，但是Ⅱ型患者要根据肌瘤内突发情况决定手术方式，如果坚持进行宫腔镜手术，在手术前要进行术前预处理，才能保证治疗的有效性。

2宫腔镜如何治疗子宫肌瘤

宫腔镜如其名字一样，是一个非常细的镜子，对于子宫肌瘤患者来说，将其通过阴道放入宫颈内，能够观察女性子宫腔内的形态，以及对疾病的位置、大小等作出明确的判断，利用高频电通过宫腔电切镜的单极电极将肌瘤切除。虽然这种治疗方法看起来很简单，但是也有一定的要求，并不是适应于所有子宫肌瘤患者的治疗当患者有以下几种情况时不能利于宫腔镜进行治疗，例如女性的生殖道正处于急性感染期、女性宫颈有严重瘢痕，无法充分扩张，或者是患有严重疾病、处于急性期的患者。

3子宫肌瘤的其他治疗方法

由于疾病发生恶化的可能性比较小，可以根据疾病的严重程度选择治疗方法。如果患者没有手术指征，那么就可以进行保守治疗，首先要注意每隔3至6个月随访一次，观察肌瘤有无进展。同时在医生的指导下进行药物治疗，主要是服用大剂量的激素抑制药物，将女性体内的雌激素水平降低，因此需要长期服药，一般在绝经后肌瘤会逐渐萎缩甚至消失。如果女性有以下情况那么手术治疗是最好的治疗手段，例如，肌瘤已经对女性的月经情况造成严重的影响，导致月经量过多，长时间女性已经贫血；由于肌瘤的存在导致患者腹痛症状加剧，已经对正常的工作和学习造成影响；对育龄期女性的正常受孕和怀孕造成影响，导致不孕或者复发流产；随着肌瘤的生长以及对膀胱和直肠造成压迫，以及肌瘤已经发生恶变。手术治疗主要是将子宫切除，对于年龄50岁以上、没有生育计划的女性来说是一个不错的选择。如果女性年纪小，还有生育计划，建议保守治疗。

经过上文的讲解，相信大家对子宫肌瘤的治疗一定有了了解。总而言之，一旦检查出子宫肌瘤不要害怕，积极接受治疗才是最正确的选择。建议及时就诊，医生会根据患者的具体情况提供治疗建议。

( 睢阳区中心医院 妇产科 赵银霞)