高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。

一、疾病分类

由国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等学术机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》正式颁布。新《指南》将成人高血压的诊断标准由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg。新《指南》对高血压患者的心血管危险分层进行了调整，过去高血压的心血管危险分层为低危、中危、高危和极高危共四种，而现在只划分为高危和非高危。

高危患者：

1、收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者；

2、收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg伴临床并发症、靶器官损害或≥3个心血管危险因素者（如吸烟、血糖异常、血脂异常、肥胖等）。

非高危患者：

收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg且未达到上述高危标准者。

三、诱发因素

1、年龄

在我国，随着年龄的增长，高血压的发病概率随之增高。

2、吸烟

吸烟对血脂代谢有一定的影响，可以使血中的胆固醇增高、低密度脂蛋白升高，但是高密度脂蛋白下降，导致动脉粥样硬化的速度加快，进而容易诱发高血压。

3、饮酒

少量饮酒机体可产生一过性的低血压，但是大量饮酒会激活体内的交感神经，交感神经兴奋后，会导致血压升高，另外也会影响肾素－血管紧张素－醛固酮系统，使血压进一步升高。

4、超重及肥胖

超重和肥胖人群由于体内胆固醇等物质代谢障碍，可导致高血压发病风险为正常人群的1.16~1.28倍。

5、长期精神紧张

长期精神紧张，交感神经兴奋可引起血压升高。

6、其他因素

高钠、低钾饮食、糖尿病等都可以诱发高血压。

四、高血压的预防

高血压的预防方法很多，主要还是要积极地控制，引起高血压的一些病因。

首先，食盐不要吃得过多，食盐越多的地区，高血压病人越多。建议每天食盐的摄入量要控制在五到六克左右。要吃少量的大蒜，虽然能够起到保护血压、平衡胆固醇的作用，但是，尽量不要吃得过多。同时要少喝含糖的饮料，含糖量过多的葡萄糖和果糖的饮料，患高血压的风险也会增加。要多吃芹菜，芹菜能够起到抑制血管平滑肌紧张、减少肾上腺素分泌的作用，起到镇静安神作用，从而降低和平稳血压。也可以将芹菜根煎服效果更好。同时要做到戒烟、戒酒、坚持体育锻炼、保持平和乐观的心态。

高血压的防治，不仅老人需注意，年轻人也一样。很多年轻的职场精英出现血压高，考虑到自己年轻，不想服药，担心服药会造成其他的副作用。在行医过程中，会碰到三十几岁的人，因为平常血压高不服药，不注意生活习惯，导致突发一些脑血管事件，这是一些严重的教训和经验，希望大家一定要注意。

(郑州大学附属郑州中心医院心血管内科 卢迎宏)