
长期卧床的偏瘫患者导致的并发症及护理措施
2023-1-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】长久以来,中风偏瘫患者因长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,继而产生多种并发症。相较于发病时间较短的患者,卧床时间较长的患者他们的康复重点更倾向于减少并发症的发生,缓解慢性病痛,延长生命时间。此时,更能体现出护理的重要性。那么长期卧床的患者容易产生哪些并发症呢?护理措施有哪些呢?小编带你来了解一下:
1.压疮 这是长期卧床患者的常见并发症之一。因老年人皮下组织和及血管数量减少,组织再生能力差,卧床太久,局部组织受压不畅,很容易产生感染坏死,溃烂。针对这一症状,护理的方法就是定时翻身(2h一次),局部加棉垫或气垫,减少局部压迫,保持局部清洁卫生。
2.肌肉萎缩、关节挛缩 长期卧床制动最明显的体征发生于肌肉系统。常见于肌肉萎缩、关节挛缩。护理方面可以被动活动四肢关节,动作应该轻柔、缓慢、有节奏,另外可以按摩四肢,促进肢体血液循环。
3.坠积性肺炎 长期卧床的患者呼吸功能减退,肺活量减少,痰液积聚,不容易咳出,容易引起坠积性肺炎。可以鼓励患者多做深呼吸,帮助轻叩背部等,鼓励咳嗽排痰等。
4.深静脉血栓、肺栓塞 长期卧床造成肢体制动,容易引发下肢的深静脉血栓,而肺栓塞多与下肢深静脉血栓有关。护理者可以按摩腿部腓肠肌和比目鱼肌,或者给予空气压力波治疗,促进血液循环,严重者可给予药物治疗。
5.骨质疏松 长期卧床使双下肢、躯干处于完全不负重状态,四肢及躯干肌运动量明显下降,肌肉收缩量减少,对骨的刺激减少,使骨骼处于无负荷、无应力状态,骨量就会减少,继而发生骨质疏松。护理方面可以被动活动肢体,另外加强营养的摄入。
6.心血管疾病 长期卧床,血流减慢,心脏处于缺血状态,缺氧加重,容易引发心脏病。护理方面要给予低盐、低脂饮食,适当活动四肢。
7.神经系统问题 长期卧床的患者受到的刺激及智力活动减少,使其定向力、注意力及记忆力减退,还可引起焦虑不安、抑郁、失眠等心理障碍。护理方面可以注意多跟其沟通,严重者可以给予药物治疗。
8.其他 长期卧床的患者,还容易引发便秘、泌尿感染、尿结石等问题。护理方面可以给予多饮水,多食容易消化的食物,或者给予腹部按摩等。
除了上述并发症情况的护理外,长期卧床的患者饮食方面也值得重视。对此类患者的饮食原则总的要求是高蛋白低脂肪高维生素、丰富的无机盐、微量元素及充足的水分。
总之,长期卧床的偏瘫患者经常会发生一些并发症,要加强引导和注意,此外护理人员应保持高度的责任心,悉心照料,耐心指导,和家属共同配合,促进病人的早日康复。
(郑州大学第一附属医院神经内科 张艳)
