宝宝连续发烧几天了，吃药打针效果差，眼睛变得红红的，急坏爸爸和妈妈。到了医院做检查，医师说是川崎病，这个名字真古怪，今天我们一起来了解它。

一：这是什么病？

川崎病以往也称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是由日本的医生川崎富作首次发现的，所以他名字命名。是一种原因未明的小儿急性发热、皮疹及黏膜和淋巴结受累为特征的疾病。小至1月，大至10余岁儿童均可患病，其中5岁以下儿童好发，男孩多于女孩，目前认为是在遗传易感基因的基础上，在外因触发下的急性全身性非特异性中小血管炎。

二：常见表现有什么？

1.发热：可以反复高热，抗生素治疗无效，也有极个别患儿可不发热，或仅发热1天。2.皮肤、四肢表现：各类型皮疹均可出现，部分可伴有瘙痒，常在第1周出现，以躯干多见，消退时间不一。部分患儿出现接种卡介苗处卡疤潮红、肿胀。手足硬性水肿，恢复期可出现甲床皮肤交界处特征性指、趾大片状脱皮。肛周和会阴部也可脱皮。

3.粘膜表现：双侧球结膜充血，但无脓性分泌物，舌乳头突出、充血，早期呈草莓样舌，后期呈杨梅样舌。口唇充血皲裂。

4.淋巴结肿大：单侧或者双侧颈部淋巴结肿大（至少有1个淋巴结直径＞1.5cm），有触痛，表面不红，不化脓。但是多达1/2至3/4的患儿无该表现。

5.其他系统表现：

消化系统：腹泻、呕吐、腹痛、黄疸等。呼吸系统：咳嗽、流涕。关节和肌肉：关节痛、肌肉疼痛、肿胀。枢神经系统：无菌性脑膜炎、惊厥、意识障碍、面神经麻痹、四肢麻痹、听神经障碍。心血管系统：川崎病会导致心脏病，最常见的是冠状动脉扩张或者冠状动脉瘤，还可能有心肌炎、心包积液、心律失常等。

三、得了川崎病怎么治疗？

治疗目标：降低炎症反应，预防血栓形成。1.丙种球蛋白，最好在发病后5—10日内为最佳应用时机，过早使用增加患者冠状动脉损伤。2. 阿司匹林：急性期大剂量疗法，急性期后根据病情降低剂量。3.糖皮质激素一如果使用丙球效果不好，必要时可以使用糖皮质激素。4.抗凝药一有巨大冠状动脉瘤形成、急性心肌梗死、冠状动脉急剧扩张并血栓患者。5.溶栓治疗一川崎病患者发生急性冠状动脉阻塞行溶栓治疗。6.介入治疗一川崎冠状动脉病变的部分患者发生缺血性心脏病。药物治疗不能改善缺血表现者需采取非药物治疗需要介入治疗。

四、怎么预防？

该病没有特殊的防护方法，只要保证好孩子正常的生活、休息，避免感染就行，不需要特殊的预防。

五、孩子病了，需要注意些什么呢？

1.孩子出现川崎病的症状，尽早去医院治疗，配合医生治疗。2.注意休息，2个月内不要有剧烈的运动。3.住院治疗完成，回家后要按医嘱服药，不要擅自停药，除此之外，按时复查。

4.使用免疫球蛋白（IVIG）治疗后11个月不能接种活病毒疫苗（麻疹疫苗、水痘疫苗）等。5.家里还有5岁以下的孩子，要和患病的孩子隔离开。

（郑州大学第一附属医院PICU  陈晓昕）