乳腺癌是严重危害生命的恶性肿瘤。随着医学科技的发展，乳腺癌早期检出率不断升高，乳腺癌治疗技术也不断进步，大大降低了疾病死亡率，延长患者的生存期，对于乳腺癌的护理也逐渐转向院外。乳腺癌患者术后仍要面对很多问题，比如体相的改变、心理障碍、生活质量与性生活质量下降以及随时面对疾病的复发等，因此对乳腺癌患者做好术后延续性护理很重要，下面我们一起了解下乳腺癌术后患者的延续性护理知识。

1 、延续型护理模式

电话随访，是延续性护理最普遍的表现形式，患者出院后医院护士通过电话对患者进行护理服务，掌握并指导患者如何做好自我护理，提高患者的自我管理能力与水平，增强延续性护理的针对性与时效性。

居家访视，每隔一段时间延续护理小组的成员要对患者进行家庭访视，针对性做出保健指导，提高医患关系的信任与理解。

网络延伸护理：云随访主要是通过向患者发送一些护理的视频信息、文字与图片等，目前微信公众号是很流行的交流平台，有问题大家可及时讨论解决，改善患者的心理压力，增强健康教育知识，提高生活质量。

2 、延续护理的开展

伤口护理：乳腺癌术后伤口愈合时间长，这时一定要做好伤口护理。建立延续护理小组，建立伤口个性化档案，定期进行家庭健康教育与换药的相关培训。

预防淋巴水肿：可采取针灸、推拿等方式调理身体，预防感染的发生，做好皮肤护理，积极开展锻炼等，减少淋巴水肿的发生。

健康饮食：术后多吃新鲜水果蔬菜，多吃家禽类肉和鱼肉，尽量不吃动物脂肪，减少甜品的摄取，菜品制作选择植物油，建议经常喝品质好的绿茶。有研究发现，摄取充足维生素与有氧运动相结合，可改善患者的疲乏感，预防患肢淋巴水肿。

心理护理：乳腺癌术后患者不仅身体出现很大问题，心理同样也发生很大变化，失去乳房后，身体不再完整，感到自卑，拒绝性生活，心理异常焦躁、抑郁与恐惧。对此，延续性护理应加强心理护理，解决焦点问题，通过心理咨询和个人化的心理干预，改善患者的自卑感，解决性生活等问题，积极勇敢面对生活，家属也要多给予鼓励，提高生活质量与幸福感。

加强配偶的指导：女性失去乳房后，可得到丈夫的情感支持，是对患者康复最好的良药。护理人员加强对丈夫的健康教育，无论是性生活上还是家庭其他事宜都要更积极主动些，增进夫妻交流，提高对性生活的向往。彼此敞开心扉地交流，分享患者的感受，彼此理解，相互包容，增进感情融洽，也可避免发生不愉快，减少矛盾。但要注意不能一味安慰与鼓励，可能会增加患者心理压力，要掌握好交流技巧，有信心面对妻子的倾诉，提高沟通效果。

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）甲状腺乳腺科 赵莉]