只要提起手术室，人们通常想到的是主刀医师或者麻醉师，往往忽视了协助手术开展的专业性团队－－手术室护士。手术室的护士要具备较强的专业知识，有高度的责任心，专业技术应用更加娴熟，能够集中精力做好事情，配合主刀医生和麻醉师完成精细、繁琐的工作，确保手术能顺利开展，维护患者的生命安全。所以，手术室护理工作很重要。那么，手术室护理的这些事您了解吗？下面我给大家科普一下这方面的知识，希望对大家能有帮助。

一、手术前的探视

患者手术前基础护理有哪些？做好术前准备工作是非常必要的，在患者开展手术的前一天手术室护士应全面了解患者的现病史、手术史、既往史、药物过敏史、肝功血型等基本情况，从而制定相应的手术室护理计划。

护士应与手术医生沟通交流，全面了解手术体位、手术方式以及采取何种麻醉方法等情况，制定合理的护理措施。告知患者遵医嘱，配合医生做好术前准备工作。比如术前一晚禁食、水等常规护理，根据次日手术的需要，指导患者进行必要的体位训练。患者对手术多少都有顾虑或担心，护士要凭自己的专业知识给患者答疑解惑，消除患者的心理负担，提高其手术治疗依从性，以免影响手术结果。

二、手术中的全程护理

（1）指导患者配合完成麻醉过程。依据实施的手术类型为患者摆放合适的体位，叮嘱患者相关注意事项，方便麻醉及后续的手术治疗开展。术中，做好患者生命体征监测工作，保证患者的生命安全。术后，做好患者的麻醉苏醒工作，尽可能地缩短苏醒时间，注意避免患者麻醉苏醒时的躁动导致坠床。

(2）保护患者皮肤的完整性。手术过程很多因素都会影响到患者的皮肤完整性，如：医生使用高频电刀、患者身体虚弱程度、手术时间长短等。这也提示手术室护理过程中应密切关注患者的各项情况，若是患者的手术时间比较长，或者是手术过程中需要变更体位，为了尽可能地减少患者皮肤损伤，护理过程中可以为患者选择适当的软垫，从而减少手术过程中的皮肤压伤、压红的发生率。手术后，护士应仔细检查患者的皮肤状况，如果有异常，必须及时登记反馈给医生。

(3）密切关注患者生命体征的变化。术后应对患者的有创血压、无创血压、血氧饱和度、中心静脉压、尿量、体温等变化情况予以密切监测，若有异常，及时反馈给医生并采取相应且有效的措施，对患者静脉输液通道、引流管道位置、出大量、通畅度等予以密切关注。

(4）保证与手术有关物品的数目，器械的准确程度准确无误。特别是在抢救重症病危患者时必须保持非常清醒的大脑，做到忙中有序，井然有序，做好和医生之间的配合工作，认真清点所有器械及备用物品并准确记录在物品清单上。

（5）手术中病患的心理护理。在患者被接入手术室之后，有任何需求都可以跟护士进行沟通，消除自身紧张的情绪。如果是局部麻醉的患者在手术过程中，由于患者的意识是清醒的，他对周围环境的感知度会增强，所以此时医生的肢体语言、说话、开关门、物品搁置都要轻，加强患者对手术的信心。

三、患者在手术后的护理

完成手术后患者返回病房时应做好与病房护士的交接工作，仔细、认真交待患者手术情况、生命体征、皮肤情况、输液情况、引流管情况以及手术中是否出现特殊情况。患者回到病房后，有什么异常反应，及时报告给主治医师进行相应的处理，手术后的第 2～3天还需到病房做好患者术后探视工作，患者及时与手术室护士进行沟通，配合护士查看伤口恢复情况，尤其是要做好一些特殊患者的监测工作，如一些患者身体瘦弱、体位特殊或者是手术时间比较长，应注意观察患者局部皮肤是否存在压红、压伤、受损等情况，及时发现及时处理。手术后的访视也是一项非常重要的手术室护理工作内容，通过术后访视了解患者全身恢复状况、精神状态等，从而对患者整个手术过程中所采取的护理措施是否合理进行评价，从而发现手术室护理工作中的不足，有利于手术室护理质量的切实提升。

（许昌市中心医院鹿鸣湖院区麻醉科手术部 徐俊鸽）