你知道生孩子有多疼吗？

在某搜索引擎上，你可能会得到这样的回答：“小腹曲线型爆炸疼”“像断了12根肋骨的疼痛”，以及“被人用大锤抡小腹”……

在分娩期间，产妇可能要面对的是十级疼痛，而这种疼痛通常需要持续数小时甚至数天，而分娩镇痛就像产妇在大海里的一根救命稻草。

在很多发达国家，分娩镇痛（或称无痛分娩）的普及率高达80%-90%，但在我国，普及率持续多年都没有达到10%。为此，国家卫健委于2018年发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》。5年的试点成效显著，但当前还有约七成女性仍受分娩之痛，分娩镇痛普及率还有很大的提升空间。

何为分娩镇痛？分娩镇痛用药会对胎儿及母体有影响吗？这是很多人关注的问题。

分娩镇痛包括药物镇痛和导乐镇痛仪镇痛

药物镇痛也叫无痛分娩，是利用椎管内阻滞（腰麻或硬膜外镇痛）来镇痛，该技术成熟且安全性高，镇痛效果确切。无痛分娩中，产妇所感觉到的疼痛就像月经来潮时一样，用一次药，效果可以持续一个半小时，甚至更长时间，等有了疼痛感后，可以继续用药，自我控制镇痛。而麻药的浓度相当于剖宫产的五分之一到十分之一，不会对产妇造成麻醉，也不会影响产妇的运动功能和子宫收缩，更不会影响分娩，是非常安全和方便的技术。

导乐分娩镇痛仪是通过有效促使人体自身分泌镇痛受体阿片肽用于分娩镇痛，阻断来自子宫底和子宫体的中枢神经疼痛信息传导通路，能迅速使产妇剧烈疼痛将至可忍受的细微疼痛，起效快，非药物，无创伤，对产妇和胎儿均无任何副作用，持续镇痛，可以有效解决产妇的恐惧、紧张和疼痛综合征，满足产程需要。

分娩镇痛用药对胎儿及母体有影响吗？

值得注意的是，无痛分娩中所使用的药物配方一般包括小剂量的局麻药跟少量的阿片类药物，经过高度稀释后配置而成，药物通过分娩泵进入硬膜外腔用于镇痛，只有少量的药物吸收进入血液，进入胎儿的就更微乎其微，基本不受药物影响。

如果产妇患有心肺疾病、妊娠期高血压疾病，分娩镇痛对安全分娩更有帮助。此外，产妇在侧切或进行撕裂修补术时，可以通过预留在体内的硬膜外导管给予局麻药，使镇痛延迟至产后数小时；分娩过程中如遇到紧急情况需要剖宫产手术时，也可将硬膜外导管用于手术麻醉，方便快捷，为母婴安全争取时间。

（新县人民医院产科 陈焱）