
精神类药物滥用的原因及机体损伤有哪些
2023-1-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】大家都知道精神类药物滥用的危害是非常大的,但是有很多人无视药物滥用的危害,那么你知道精神类药物滥用的原因都有什么吗?下面是为大家整理的精神类药物滥用的原因的相关内容,希望对你有帮助!
一、什么是药物滥用?
药物滥用是指反复、大量地使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药物,这种用药与公认的医疗需要无关,属于非医疗目的用药。滥用的药物有非医药制剂和医药制剂,其中包括禁止医疗使用的违禁物质和列入管制的药品。药物滥用可导致药物成瘾,以及其他行为障碍,引发严重的公共卫生和社会问题。药物滥用一般是指违背了公认的医疗用途和社会规范而使用任何一种药物。这种使用往往是自行给药,因而对用药者的健康和社会都会造成一定损害。药物滥用一词是60年代中期国际上开始采用的专用词汇,它与我们平时所说的“滥用抗生素”“滥用激素”等滥用药物中的“滥用”概念截然不同。药物滥用的概念是指长期的使用过量具有依赖性潜力的药物,这种用药与公认医疗实践的需要无关,导致了成瘾性以及出现精神错乱和其他异常行为。
二、滥用的常见药物及危害有哪些?
1、含有可待因的镇咳药。目前市场上有多种复方镇咳药含有可待因成分。可待因是20余种生物碱中的一种,与吗啡属同一类。口服可待因进入体内后,有10%的可待因代谢后转变为吗啡。还有像复方甘草片、复方棕色合剂、复方桔梗片等,均含有阿片等成分。可待因的镇痛作用仅为吗啡的1/12,镇咳作用为其1/4,持续时间与吗啡相似,故应控制使用。主要用于剧烈的刺激性干咳。
2、含有咖啡因的药物。如常用的克感敏、快克、感康胶囊、去痛片等感冒药中均含有咖啡因。感冒药中加入咖啡因,可消除扑尔敏镇静嗜睡的副作用。在去痛片中加入咖啡因,则是为了增加其镇痛效果。短时间内服用含有咖啡因的药物,如半个月或一个月,不会产生依赖性。但如果长期服用或滥用,则可能对咖啡因产生精神依赖性。有报道,不少人一头痛或月经痛就吃去痛片,时间越长,越离不开去痛片了。
3、镇静催眠药。第一类是苯二氮类,目前最为常用,包括安定、舒乐安定、三唑仑等。第二类是巴比妥类,如苯巴比妥、硫喷妥钠等。各种镇静催眠药均可产生依赖性,突然停药或迅速减少药量时,可发生戒断综合征。轻症表现是最后一次服药后一天或数日内出现焦虑、易激动、失眠、头痛、厌食、无力。2~3日后达到高峰,出现恶心、呕吐、肌肉痉挛。重症表现是突然停药1至2日后,出现癫痫样发作,有时出现以幻觉、妄想、定向力丧失、高热为特征的谵妄。数日至3周内恢复。出现戒断综合征的多为使用量是治疗剂量的5倍以上,时间超过1个月的患者。用药量大、时间长而且突然停药者症状严重。治疗原则是用足量镇静催眠药控制戒断症状,稳定后,逐步减少药量到停药。
4、中枢性镇痛药。例如吗啡、杜冷丁、强痛定、盐酸曲马多。其中吗啡 最易成瘾,其次是杜冷丁,强痛定(吗啡类镇痛药)和盐酸曲马多的成瘾性较小。连续反复多次应用此类镇痛药易产生耐受性和依赖性,一旦停药,即出现戒断症状,表现为精神和躯体出现一系列特有的症状,例如兴奋、失眠、流泪、出汗、震颤、呕吐、腹泻,严重可致虚脱和意识丧失甚至有生命威胁。盐酸曲马多可用于缓解癌症、骨折、手术等导致的中度至重度疼痛。盐酸曲马多具有轻度的耐药性和依赖性,如果不按医嘱或无节制使用也极易造成药物的依赖。创伤患者应慎用此类镇痛药,如病情需要,可以小剂量、短期应用,疼痛缓解后,应尽快停药。
三、药物滥用的原因
按照国际公约(《1961年麻醉品单一公约》和《1971年精神药物公约》)可以将具有依赖性的药物(或物质)分为两大类:一类是麻醉药品,如海洛因、大麻和大麻脂、阿片和吗啡制剂、可待因等;另一类是精神药物,如各种致幻剂和四氢大麻酚、中枢兴奋剂、巴比妥类药物、苯二氮卓类药物等。此外,还有一些物质如烟草、酒精、挥发性有机溶剂等,也具有依赖性特性。
造成药物滥用的原因很多,个体差异很大。一般来说,起初因为好奇、压力或者想获得良好的感觉而服用药物。服药的娱乐休闲作用使人至少暂时性地逃避问题或回避挫败感、消沉和疏远的感觉,一旦开始服用,很可能产生依赖。药物依赖的原因在于个人心理和生理构成的不同差别很大。为增强快感,追求更为强烈的刺激;为减少毒副反应,将中枢神经兴奋剂与抑制剂兼用。多药滥用的危害:由于药物之间的相互作用(协同或叠加),多药滥用对人体的伤害加重,在生理和心理方面产生难以预见的毒副作用。
因此,人们对于日常生活中的一些常用药物,使用过程中必须注意服用的剂量和服药时间的长短,一定要在医生的指导下正确使用。特别要慎用那些有成瘾性的药物,而一旦发现有成瘾的症状,则必须立即去医院就诊。
(河南省第三强制隔离戒毒所 薛茹)
