冠心病是怎么形成的?治疗方法有哪些

2023-1-15 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,它是由于冠状动脉粥样硬化,造成心脏供血动脉狭窄、供血不足引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病,也叫缺血性心脏病。简单地说,就是心脏的肌肉缺血或者坏死。

一、什么是冠心病?

冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,有时也叫缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

当冠状动脉出现狭窄时,就会形成心绞痛,若是血管出现了完全闭塞,那么就会导致心肌梗死,平时所说的心肌梗死、心绞痛等都是属于冠心病的范围。老年人是冠心病的高发人群,但是有一部分年轻人也会患上冠心病,主要是受到了吸烟、饮酒、生活节奏快、工作压力大等因素影响。

二、诱发冠心病的因素是什么?

诱发冠心病的原因有很多,主要包括高血脂、高血压、不良的生活方式。一些慢性炎症也会导致动脉粥样硬化的发生。另外,情绪也会诱发冠心病的发生,尤其是长时间处于紧张的工作状态或者忧郁的情绪就会容易产生冠心病。对于已经出现冠状动脉狭窄疾病的患者来说高度紧张情绪、激动、暴躁就会引起血管的收缩痉挛,加重了冠心病,甚至会出现一些急性的症状。

冠心病患者一定要做好自我监测,对于冠心病的高危人群比如糖尿病、高血压、肥胖、有家族冠心病发病史、高血脂一定要做好自我防范。只要在稍微运动时出现了胸闷、心前区疼痛就要警惕是否出现了冠心病,特别是存在一些冠心病高危因素的人群来说,要尽快去医院就医,不然会耽误病情。

三、冠心病治疗

1.冠心病的药物治疗

在治“堵”的问题上,为了恢复心脏的能量,可能要使用药物进行治疗来降低心脏病发作的风险。ABC药物治疗总则,也需要了然于心哦!

A.阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛或血管紧张素转换酶抑制剂(药名中常见“普利”两字,常见卡托普利、贝那普利);

B.β-受体阻滞剂(药名中常见“洛尔”,常用美托洛尔、比索洛尔等),降压药物。

C.调脂药(药名中常见“他汀”,常用阿托伐他汀等)。为了控制冠心病症状,可能还要服用抗心绞痛药物,如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。

大家在服药过程中,牢记按时、规律、按量服药才可以真正降低心脏病的风险。

2.冠心病的手术治疗

如果采用了药物治疗后,心绞痛症状依然没有得到改善的话,此时就需要考虑采取手术治疗来减轻心脏血管的狭窄,保障心脏有足够的血液供应。

手术方式包括冠状动脉血管成形术(微创)和心脏搭桥术(外科手术)。

四、手术治疗后也需注意以下事项:

在医生指导下继续服药。

保持血压、血糖、血脂稳定。

出现心前区疼痛或者不适及时电话咨询或者医院复查。

术后2~3个月抗凝治疗期间不要拔牙,不做外科手术。

总结:冠心病出现后,我们需要积极面对,绝不能放弃自己,配合治疗是最合理的。虽然冠心病不能完全治愈,但良好的症状控制可以像正常人一样生活。

(河南大学第一附属医院心血管外科 饶德新) 
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