垂体腺瘤,体积虽小,影响巨大,术后该注意什么

2023-1-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

垂体腺瘤是发生于机体颅内的一种良性肿瘤,然而大多数人缺乏对他的了解,若未积极有效治疗,随着病情的发展有可能会影响患者的生育功能、学习工作能力以及生长发育等。手术是治疗垂体腺瘤的重要手段,术后依然有很多注意要点要了解,帮助患者更好的恢复。下文将重点讲述术后注意事项相关的内容,帮助更多患者顺利度过术后关键期!

1.正确认识垂体腺瘤

 垂体形似一个卵圆形、豌豆大小的腺体,悬垂于大脑底部,作为人体内分泌系统的重要组成部分,其通过分泌各种激素达到调节新陈代谢、控制生长等作用。而垂体腺瘤作为神经系统常见的良性肿瘤,其来源于垂体前叶,临床表现以颅内高压症状、激素分泌功能异常、肿瘤压迫症状、垂体功能减退等为主,常见症状包括头痛、月经紊乱、停经、性功能障碍、视力下降、视野缺损。

2.垂体腺瘤术后注意要点

目前治疗该病的方法有很多,包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等,其中经鼻内镜手术选择率较高,具有疗效好、创伤小以及安全性高等优势,患者术后恢复快,但是相关注意要点依然要了解!

(1)注意观察患者术后有无脑脊液鼻漏现象出现,观察鼻腔内有无流动性液体。尽量控制打喷嚏、咳嗽时的幅度,便秘时不要使劲,避免增加腹部压力等,因为以上动作容易引起鞍隔的破裂,导致颅内压在短时间内快速升高,进而出现脑脊液鼻漏现象。

(2)注意观察患者视力以及视野有无异常改变,若发现视力急剧下降或者视野极度缩小,需要及时进行影像学检查,评估有无术后出血等并发症,以便及时采取干预措施。

(3)注意尿量,因患者术后有发生一过性尿崩的可能性,尿崩评估标准为每小时尿量超过350ml,并且这种症状连续2h以上,及时告知医生,必要时补充垂体后叶素缓解症状;若术后患者小便量增多,也可能与饮水量过多或者抗利尿激素分泌失调有关,因此术后应注意饮水和小便排出之间的水的动态平衡。

(4)关注身体不适,因术后可能会引起内分泌方面发生改变,若身体有不适症状应提高警惕,及时告知医生。

(5)遵医嘱用药,因为术后患者皮质功能减退,围术期以及术后一段时间需要接受激素替代治疗,患者应根据医嘱正确口服激素,不要擅自减少药量或者停药等;激素类药物易引发胃肠道反应,患者应密切观察自己有无出血症状或者消化道不适等。

总之,大家一定不要小看垂体腺瘤的严重性,积极治疗是关键,术后严格做好以上几方面的注意事项,同时定期复查,建议术后1、3、6、12月复查内分泌激素水平和垂体增强核磁共振,用于评估有无残留以及体内激素水平等。

(驻马店市中心医院血管功能神经外科 苏慧)

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