受伤、出血都是日常生活中比较可怕的事情。众所周知，我们身体中有一个重要部位如果发生出血现象，即使只有很少量的出血，也会对身体健康、生命安全产生威胁，这就是脑出血。那么什么是脑出血呢？我们该如何护理呢？我们应该给予患者什么样的指导呢？我就带大家了解一下：

脑出血又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，约占全部脑卒中的20%～30%，主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅内动脉瘤、脑内动静脉畸形破裂出血引起，与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等也有密切关系，脑出血的患者往往由于情绪激动，费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍，言语吞咽障碍等后遗症。

护理措施

1 、绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动，抬高头部15-30度。

2、禁食24小时，防止颅内压增高而引起呕吐。

3、保持呼吸道通畅，减少和预防呼吸道并发症防止误吸，吸痰时动作要轻柔，以免损伤气管黏膜，有舌后坠者应将下颌托起或用钳子将舌拉出。

4、给予吸氧，防止脑缺氧。

5、如病人的意识障碍逐渐加重，双侧瞳孔不等大，对光反应消失，呼吸不规则，血压升高，脉搏缓慢，提示脑疝发生的可能，应尽早抢救。

6、脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血，腹泻肠炎，呕吐咖啡样物质，应禁食，遵医嘱对症处理。

7 、在饮食上，病情较轻者，无意识障碍，无吞咽困难者，应进普食或半流食，宣选择清淡食物，少食多餐，进食不要过急，以免引起呛咳，因食物残渣宜存留在瘫痪侧齿颊之间，饭后帮助病人漱口或做口腔护理。

8 、昏迷或吞咽困难者，应给予鼻饲，鼻饲前先抽胃液，检查胃管是否在胃内，是否有出血等，注意病人的消化情况，出现腹胀，腹泻应了解有无低血钾或过多地进食糖类。

健康科普指导

1、饮食指导：昏迷、吞咽困难病人应予鼻饲流食，防止误吸引起肺部感染；尚能进食者吃些易消化吸收的流食或半流食，喂食不宜过多过急，抬高床头；病情平稳后可吃些普通饮食，多食含纤维多的食物如：芹菜、韭菜等可促进肠蠕动防止大便干燥，每天保证充足的饮水量。

2、告知诱发因素：多在情绪激动、兴奋、排便用力时发作，少数在静态发病，气候变化剧烈时发病较多，起病前多无预感，因此，应积极控制高血压，坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒等。

3、出院指导：保持心情舒畅、情绪稳定、二便通畅。饮食清淡、戒烟忌酒，养成良好的生活习惯，合理休息，适量运动，遵医嘱按时按量服药，定期复查。高血压、糖尿病病人应坚持长期服药并定期查血压、血糖，了解血压情况防止再出血，如有不适，及时就诊。

总之、脑出血有危险性高、发病性急、施救时间短的特点，所以只有提早发现其病发先兆，才能有效进行救治，降低其对患者生命的威胁。希望大家在生活中，多留意脑出血发作前的身体征兆，以便在关键时候，能帮助自己或身边的人提早发现问题，及时控制病情或实施救治，减少意外的发生。

（郑州大学第一附属医院神经内五科 谢娜）