逐渐忘记回家的路、想不起家人的模样、不再愿意交谈，挚爱的亲人悄悄患上了阿尔兹海默病。阿尔兹海默病又被称为老年痴呆症，这种疾病属于神经退行性疾病，给患者和家属带来毁灭性的打击。随着痴呆症的加重，老人会逐渐失去记忆和认知能力、无法和家人交谈、不会对周围作出任何反应，在心理、社会、经济方面造成很大负担。接下来讲述患有老年痴呆症的老人如何治疗。

目前临床上并没有药物能够完全的治愈老年痴呆症，只能通过联合用药减轻老年痴呆的症状、减慢疾病发展的速度。由于个体差异大，用药的过程中要严格根据医生指导，结合老人情况选择适合的治疗方案。

1药物干预

1.1改善认知功能的药物

可以服用乙酰胆碱酯酶抑制剂，主要是提高脑内乙酰胆碱的水平，有助于突触的传递；也可以服用奥拉西坦，具有增强脑代谢的作用。

1.2控制精神症状的药物

可以服用舍曲林、奥氮平等控制精神症状的药物，缓解老人因疾病出现的睡眠紊乱、幻觉、抑郁等症状。服用控制精神症状药物时要从小剂量开始，逐渐增加，并注意治疗的个体化。

1.3钙拮抗剂

由于钙拮抗剂能够通过老年人的血脑屏障，有助于减少神经细胞的损伤和死亡、能够改善记忆和认知功能。

1.4非甾体抗炎药物

临床上发现小剂量阿司匹林的应用能够减缓老年痴呆症的恶化，除此之外，布洛芬、萘普生也逐渐应用于老年痴呆症的治疗。

1.5对症治疗

对于重症老年痴呆症的老人可能会伴有泌尿系统感染、营养不良、压疮等并发症，给予支持治疗，缓解症状、减轻痛苦。

2康复训练

根据老年痴呆症病情的进展进行早期功能训练，有助于延缓病情。

2.1智力训练

智力的训练有助于保持头脑灵敏度、延缓大脑的老化。在家人的鼓励和陪同下多参加社会活动、多动手动脑，可以读书、写字、下棋、进行拼图游戏等；而且广泛地接触人群能够提高老人理解和表达能力。

2.2语言训练

语言训练方式要根据老人的语言功能受损程度进行。如果发音不清楚可以进行单词训练，设定小目标，让老人看到实物后能说出名称；对于言语贫乏的患者可以教简单词汇，逐渐用简单的语言来表达内心的想法；对于忘词的老人鼓励其多讲话，不要怕错。

2.3日常生活训练

衣食住行是评价老人生活质量的重要指标，训练老人完成各项活动的能力，尽量让老人独自完成，在能独自完成指定任务后尽量缩短相应的时间。

2.4记忆性训练

帮助患者回忆过去的经历，回忆的过程中在声音、语言、信息等刺激下有助于提高记忆力，如果记忆障碍非常严重可以制定作息计划等，帮助老年人的记忆。

3饮食治疗

饮食要注意多样化，饮食原则以低脂肪、低糖、高纤维素、高维生素类食物为最佳。多吃有利于大脑健康的药物，例如谷类、新鲜蔬果等；多吃对神经细胞代谢有好处的食物，例如富含卵磷脂类食物；多吃对神经细胞有保护作用的食物，例如富含亚油酸类食物。

对于患有老年痴呆症的老人，需要长期进行康复训练，家属要有耐心，多陪伴、关心、开导老人。由于老年痴呆症并没有特效药物治疗，必须多方面的治疗相结合，根据老人的具体情况，制定科学有效的计划延缓老年痴呆症的发展。

（河南省人民医院神经内科 庞瑞）